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過敏性哮喘

過敏性哮喘 的檢查:

氣道阻力(R) 呼氣流速 等流量容積 閉合容積(CV) 激發試驗 小氣道功能 心肺功能運動試驗(CPET) 支氣管激發試驗(BPT) 脈沖震蕩肺功能(IOS) 痰液顯微鏡檢查 纖維支氣管鏡檢查 肺容積 肺通氣功能 青霉素皮內試驗 血清免疫球蛋白E(IgE) 呼氣高峰流量(PEFR) 用力肺活量(FVC) 嗜酸性粒細胞計數(E)

1.血常規 發作時有嗜酸性粒細胞增多;合并感染時白細胞總數及中性粒細胞增多。
2.痰液檢查 多為黏稠痰,嗜酸性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞退化形成的夏科雷登結晶可在陳舊痰中查到;部分忠者可見庫什曼螺旋體.可能為細小支氣管的管理。
3.肺功能檢查 發作時各項有關呼氣流速的指標均下降,主要有用力第一秒呼氣量(FEVl)、 —秒率(FRv1、%)及最大呼氣流速(PEF)等,可用于病情程度判斷、治療及預屑的評估。  4.血氣分析 輕度發作者,Pao2,多正常,中度及以上發作時則有不同程度下降,可出現呼吸衰竭Pa02小于60mmHg。伴有過度通氣時,則會導致Paco 2下降而出現呼吸性堿中毒;伴有氣道阻塞時,通氣不足,則會導致Paco 2上升而出現呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。
5.x線檢查 緩解期可無異常。哮喘發作時,可見兩肺透亮度增加.里過度充氣狀態。合并肺部感染或繼發肺氣腫、氣胸、縱隔氣腫有相應X線表現。
6其他檢查 ①致敏原皮膚試驗,用可疑的過敏原進行皮內試驗.對確定過敏原有一定價值。②血清[BE及嗜酸性粒細胞陽離子蛋白含量的測定等有助于哮喘的診斷。

 

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