呼氣流速概述
呼氣流速測定是主要反映大氣道阻塞程度的一項指標。它比臨床癥狀更為敏感及客觀地反映哮喘患者的氣道阻塞程度及病情變化, 監測呼氣流速可以在癥狀出現之前幫助發現病情惡化的早期征象。
呼氣流速正常值
氣道無阻塞。
呼氣流速臨床意義
異常結果:氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。
需要檢查的人群:有哮喘疑似癥狀者。
呼氣流速檢查方法
呼氣流速是受試者用力吸氣至肺總量后做最大呼氣。 最初10毫秒內所能達到的最高呼氣流速2 ,正常人和哮喘患者的呼氣流速均存在晝夜周期性變化,早晨數值最低下午數值最高。但正常人變化幅度小, 呼氣流速波動率多小于10% ;而哮喘患者呼氣流速波動率多超過20% -30%甚至50%,呼氣流速的預計值是根據身高和年齡來校正的, 而呼氣流速實測值主要取決于個人的用力和呼吸肌的強健程度,故許多患者的呼氣流速實測值總是高于或低于預計值,有一定范圍的偏差或因人而異,因此有人推薦用于評價治療的呼氣流速值應以患者個人最佳值為宜。呼氣流速持續保持在個人最佳值的80%以上, 提示哮喘控制得較好。
呼氣流速注意事項
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。
檢查時要求:
1.呼吸的速率會受到意識的影響,測量時不必告訴患者。
2.如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等,需穩定后測量。
3.呼吸不規律的患者及嬰兒應當測量1分鐘。