溶血性貧血

溶血性貧血 的檢查：

血常規 紅細胞分布寬度標準差（RDW） 平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH） 血清觸珠蛋白（Hp） 尿隱血（BLD） 尿卟啉原試驗（UP） 骨髓紅細胞系統 骨髓粒細胞與有核紅細胞比值（M/E） 總三碘甲狀腺原氨酸(TT3) 羊水膽紅素 骨髓象分析 自身溶血試驗及糾正試驗 紅細胞檢查 cd55,cd59檢測 血紅蛋白H包涵體 紅細胞壓積(HCT) 紅細胞破壞部位測定 可溶性轉鐵蛋白受體測定 紅細胞磷酸果糖激酶 紅細胞醛縮酶 去鐵胺試驗 紅細胞堿粒凝集試驗 新生兒紅細胞計數 不穩定性血紅蛋白試驗 紅細胞5＇-嘧啶核苷酸酶 溶血試驗 自身溶血試驗 異常紅細胞形態檢查 尿卜琳及其前體 抗內因子抗體(AIFA) 紅細胞體積分布寬度（RDW） 紅細胞比積(PCV) 血清鐵（Fe） 冷凝集試驗 血清鋅（Zn） 血清腺苷脫氨酶（ADA） 糞膽原定量 抗球蛋白試驗（Coombs試驗） 尿鐵（Fe） 血漿游離血紅蛋白 轉鐵蛋白飽和度 血清轉鐵蛋白 腦脊液膽紅素 血磷脂（PL） 網織紅細胞計數（RC） 維生素E（VitE,VE） 維生素K(VitK,VK) 堿性點彩紅細胞計數 血細胞比容（HCT） 血清葉酸 骨髓有核細胞計數 冷熱溶血試驗 酸溶血試驗 紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性 高鐵血紅蛋白還原試驗 抗人球蛋白試驗

1、血常規：紅細胞計數下降，一般呈正細胞正色素性貧血。
2、血清間接膽紅素增多。
3、紅細胞生存時間縮短。
4、骨髓象。
5、溶血的試驗室診斷，根據所反映的病理生理變化大致可分為以下兩類：
(1)紅細胞破壞過多的直接證明 如血漿游離血紅蛋白增多、間接膽紅素增多、結合珠蛋白減低、血紅蛋白尿以及紅細胞壽命縮短等。
(2)紅細胞破壞過多的間接證明 骨髓紅細胞系統代償性增生，骨髓象表現為紅細胞系統明顯增生活躍，粒紅比例降低甚至倒置。紅細胞形態異常，外周血出現有核紅細胞。網織紅細胞增多，反映骨髓紅細胞造血功能，網織紅細胞一般以%表示。紅細胞老化的生化標記物，紅細胞肌酸含量[正常(5.2±1.9)mg/dl，RBC]增多反映紅系代償性增生，外周血年輕紅細胞比例增多。
(3)紅細胞糖化血紅蛋白 減少如果可以除外糖尿病和失血性貧血，糖化血紅蛋白測定是評價溶血的有用指標。
(4)99Tc及111In雙標記作全身骨髓γ照相有助于了解造血部位及功能。紅細胞鐵轉換率(EITR)均增加。
(5)己糖激酶、谷草轉氨酶和尿卟啉-1-合成酶，特別有助于估計溶血程度。
6特殊試驗：紅細胞形態觀察;紅細胞脆性試驗;抗人球蛋白試驗;酸化血清溶血試驗;高鐵血紅蛋白還原試驗;自溶血試驗;異丙醇試驗及(或)熱變性試驗;血紅蛋白電泳和抗鹼血紅蛋白試驗。
根據病情、臨床表現、癥狀、體征選擇做X線、B超、生化、肝腎功及CT、MRI等檢查。