氣胸被定義為壁層和臟層胸膜之間的游離氣體。自發性氣胸分為原發性自發性氣胸(無肺部疾?。┖屠^發性自發性氣胸(有肺部疾?。?。原發性自發性氣胸是本系統評價和薈萃分析的主題。非自發性氣胸,如創傷或醫源性原因,這里不進行分析。
多年來,如何處理原發性自發性氣胸一直存在爭議,主要原因是缺乏高質量的證據。因此,共識指南在大量氣胸的定義(需要干預)和推薦治療方法上存在差異。美國胸科醫師學會從放射學角度將大量氣胸定義為從肺尖至胸膜頂離3cm以上,而英國胸科學會則將其定義為在肺門水平肺緣距胸壁超過2cm。雖然美國胸科醫師學會推薦放置胸腔引流管,而英國胸科學會倡導針吸。
雖然與針吸相比,放置胸管確實具有更高的初始成功率,但與更長的住院時間相關,并且有更多報道不良事件,包括疼痛,需要胸膜固定術,堵管。其他手術風險,例如器官穿透傷,血胸(肋間血管損傷),導管異位以及導管相關感染等尚未報道。
系統評價無法發現針刺抽吸的一些潛在好處,如急診室出院及相關的成本節省。另外,在所有的試驗中,均在鎖骨中線第二肋間隙進行穿刺抽氣。由于在腋前線第四至第五肋間進行穿刺減壓失敗率可能較低,所以此處進行針吸也是如此。根據計算機斷層掃描數據,似乎左側和右側一樣安全。
在進一步進行高質量的比較有效性的研究之前,無法做出關于胸管放置是否優于針吸的決定性聲明。然而,本綜述支持這樣的觀點,即放置胸管和針吸均為治療急診室原發性自發性氣胸的合理治療選擇。
在原發性自發性氣胸的治療中,放置胸管比針吸更能成功,但與更長的住院時間和潛在的更多不良事件相關。因此,針吸和放置胸管都是合理的一線選擇,這取決于患者的個人偏好和具體情況。
降氣化痰,溫腎納氣。用于上盛下虛,氣逆痰壅所致的咳嗽喘息,胸膈痞塞。
健客價: ¥38補中益氣。用于體倦乏力、內臟下垂。
健客價: ¥15清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥341.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時,由于
健客價: ¥34.5壯陽補腎。用于腎陽不足引起的性欲淡漠,陽瘺滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價: ¥26.9用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥15阿莫西林適用于敏感菌(不產β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價: ¥5散瘀止血,消腫定痛。用于外傷出血,跌撲腫痛。
健客價: ¥6.6活血化瘀,理氣,開竅,增加皮膚色素。用于動脈硬化,冠心病,肝臟疾病,白癜風,水腫,胃病等。
健客價: ¥29適用于早期妊娠的輔助診斷。
健客價: ¥35用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.8用于急性或亞急性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價: ¥6用于細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。
健客價: ¥8用于消化不良、食欲缺乏。
健客價: ¥5.09清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥49用于細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及混合感染性陰道炎。
健客價: ¥7.5用于細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。
健客價: ¥9用于細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。
健客價: ¥10用于細菌性陰道炎真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及細菌真菌滴蟲混合感染性陰道炎。
健客價: ¥21阿莫西林適用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性單純性淋病。
健客價: ¥7適用于敏感菌(不產β內酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染等。
健客價: ¥5三諾安穩試紙50條:用于末梢全葡萄糖測試。三諾血糖專用采血針:適用于臨床需微量采血時刺破皮膚用。酒精消毒片:適用于皮膚清潔消毒。
健客價: ¥57