乳糜胸是一種少見病,某些類型甚至是罕見病。所以,對于乳糜胸的概念,很多人都不熟悉,甚至不了解。尤其是,乳糜胸當中的乳糜液,乳糜液當中的乳糜顆粒。
“乳糜”是誰?
乳糜胸,顧名思義就是“乳糜”液積聚在“胸”腔。乳糜液,顧名思義就是內含大量“乳糜”顆粒的淋巴“液”。乳糜顆粒,顧名思義就是富含甘油三酯(乳糜)的巨大脂蛋白(微粒),其中的甘油三酯,是由(1個)“甘油”和(“3”個)長鏈脂肪酸經酯化所生成的脂肪分子(甘油“酯”)。
“乳糜”從哪里來?
正常飲食的情況下,食物中的脂類在小腸中經消化酶消化后,生成甘油一酯、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等,在小腸粘膜細胞內進一步合成的長鏈甘油三酯與磷脂、膽固醇酯、少量膽固醇以及(細胞內合成的)載脂蛋白構成了乳糜顆粒,進入淋巴管內與淋巴液混合形成乳糜液。
“乳糜”到哪里去?
乳糜顆粒從胸導管移行入血液的過程中,其組份會迅速改變。存在于脂肪組織、心和肌肉組織毛細血管內皮細胞表面的脂蛋白脂肪酶,催化乳糜顆粒中甘油三酯水解為甘油和脂肪。脂肪酸可被上述組織攝取而利用,甘油則可進入肝臟用于糖異生。此時,乳糜顆粒中的甘油三酯已大部分被水解利用,乳糜顆粒逐漸變小,成為以含膽固醇酯為主的乳糜顆粒殘余顆粒。肝細胞將其吞噬,其中載脂蛋白被水解為氨基酸,膽固醇酯被分解為膽固醇和脂肪酸,進而可被肝臟利用或分解,完成最終代謝。
“乳糜”有什么用?
可見,乳糜顆粒代謝的主要功能就是將外源性甘油三酯轉運至脂肪組織、心臟和肌肉,將外源性膽固醇轉運至肝臟,并供上述組織利用。
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