胸外科手術后乳糜胸的治療

本文僅僅從簡單實用的角度來說明問題，并不像學術論文那樣嚴謹，主要也是起到拋磚引玉的作用，在大家碰到類似的問題是可以試試小編的這些方法。以下是小編的一些經驗：

1、一般治療包括維持水電解質酸堿平衡，補充足血漿和蛋白，禁食，給予靜脈高營養等等。

2、靜脈給予生長抑素。

3、是否手術？肺癌引起的乳糜胸和食管癌術后引起的乳糜胸是不一樣的，前者幾乎100%可以保守住，后者幾乎都要手術治療才能有效果。

4、肺癌術后引起的乳糜胸幾乎100%都可以保守治療，小編自己碰到的案例沒有一例需要手術干預的，小編看到的很多文獻都是這樣的，都能保守治療好。維持好患者水電解質酸堿平衡，補充足白蛋白和血漿，一般都能保守住，要沉住氣。這種乳糜胸往往是胸導管的側支受損。

如果實在覺得乳糜量大，可以把胸管夾掉，因為胸導管的壓力是非常低的，夾管后肺部只要膨脹的好，可以產生壓力阻止乳糜的外流，再放開胸管時，引流量會小很多，這個方法在文獻上時沒有記載的，但是實際情況時很管用的。

5、肺癌術后引起的乳糜胸可以往胸腔里打粘連劑，如紅霉素等，有一定作用。

6、食管癌術后引起的乳糜胸，一般都需要手術結扎胸導管，小編只見過1例患者，通過打粘連劑后，保守治療后痊愈的。但是打粘連劑要謹慎，因為打完后胸腔粘連，如果無效的需要手術，則會增加手術困難。

7、再次強調：夾管是個治療的好辦法，由于胸導管的壓力很低，所以夾管有助于減少乳糜液，很多人都有效。