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漏斗胸和雞胸主要有什么影響?

2019-11-12 來源:小兒心胸鄧醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:對于漏斗胸,由于胸骨(胸部正中間的骨頭)向內凹陷,而后面就是心臟和肺,所以凹陷的胸骨會對心和肺有不同程度的壓迫,顯然凹陷的越明顯的壓迫越明顯。

胸廓畸形包括漏斗胸和雞胸,會有什么癥狀或者說對孩子有什么樣的影響?

首先我們可以明確的是外觀異常以及由此帶來的心理問題,這在女性的患者或女孩當中更加明顯。但要注意的是凹陷嚴重程度與焦慮或關注的程度并不成正比。除此之外還有哪些其它癥狀?

對于漏斗胸,由于胸骨(胸部正中間的骨頭)向內凹陷,而后面就是心臟和肺,所以凹陷的胸骨會對心和肺有不同程度的壓迫,顯然凹陷的越明顯的壓迫越明顯。

但是這種壓迫是不是一定會造成行心肺的功能的影響?目前國內類似的研究比較少,在國外的研究里面,主要是青少年和成人當中,提示80%左右的活動受限,68%的有胸痛,還有40%有氣促的表現。然而在兒童和嬰幼兒當中,雖然也有報道在6個月的兒童當中有表現有癥狀,總體而言類似的癥狀很少,在我們的臨床工作當中見到的多數孩子都是沒有明顯癥狀的。

從檢查的角度來說,運動試驗會提示運動耐量下降。由于壓迫的存在,所以心臟超聲可能會提示心臟特別是右室負荷會增加。心電圖的提示電軸右偏和ST段壓低等改變,這往往是出現在嚴重的患者當中,是因為心臟受壓和旋轉導致的,而并非心肌的異常。這些發現都是來源于國外的研究,而且都是在青少年或成人當中的。

那我們再來看看雞胸。雞胸比漏斗胸更少導致癥狀,因為不會壓迫內臟器官,不過有一項260名患者的研究提示患者主觀表現的活動氣促、活動受限,呼吸道感染和哮喘增加。這同樣是來自國外的青少年和成人研究。在兒童和嬰幼兒當中的,有癥狀的同樣很少。

其他方面,目前并沒有多少研究關于漏斗胸是否會影響生長發育。僅有一項來自韓國的研究提示有影響,然而結果的準確性有人提出質疑。從理論上來說,雖然病因不清楚,肋軟骨/肋骨生長不均衡的病因說占主流。從這個病因來講,影響生長發育似乎很難解釋。因此在這方面有待進一步明確。

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