胸廓畸形包括漏斗胸和雞胸,會有什么癥狀或者說對孩子有什么樣的影響?
首先我們可以明確的是外觀異常以及由此帶來的心理問題,這在女性的患者或女孩當中更加明顯。但要注意的是凹陷嚴重程度與焦慮或關注的程度并不成正比。除此之外還有哪些其它癥狀?
對于漏斗胸,由于胸骨(胸部正中間的骨頭)向內凹陷,而后面就是心臟和肺,所以凹陷的胸骨會對心和肺有不同程度的壓迫,顯然凹陷的越明顯的壓迫越明顯。
但是這種壓迫是不是一定會造成行心肺的功能的影響?目前國內類似的研究比較少,在國外的研究里面,主要是青少年和成人當中,提示80%左右的活動受限,68%的有胸痛,還有40%有氣促的表現。然而在兒童和嬰幼兒當中,雖然也有報道在6個月的兒童當中有表現有癥狀,總體而言類似的癥狀很少,在我們的臨床工作當中見到的多數孩子都是沒有明顯癥狀的。
從檢查的角度來說,運動試驗會提示運動耐量下降。由于壓迫的存在,所以心臟超聲可能會提示心臟特別是右室負荷會增加。心電圖的提示電軸右偏和ST段壓低等改變,這往往是出現在嚴重的患者當中,是因為心臟受壓和旋轉導致的,而并非心肌的異常。這些發現都是來源于國外的研究,而且都是在青少年或成人當中的。
那我們再來看看雞胸。雞胸比漏斗胸更少導致癥狀,因為不會壓迫內臟器官,不過有一項260名患者的研究提示患者主觀表現的活動氣促、活動受限,呼吸道感染和哮喘增加。這同樣是來自國外的青少年和成人研究。在兒童和嬰幼兒當中的,有癥狀的同樣很少。
其他方面,目前并沒有多少研究關于漏斗胸是否會影響生長發育。僅有一項來自韓國的研究提示有影響,然而結果的準確性有人提出質疑。從理論上來說,雖然病因不清楚,肋軟骨/肋骨生長不均衡的病因說占主流。從這個病因來講,影響生長發育似乎很難解釋。因此在這方面有待進一步明確。
溫補腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價: ¥11.9壯腰健腎,養血,祛風濕。用于腎虧腰痛,膝軟無力,小便頻數,風濕骨痛,神經衰弱。
健客價: ¥9.8舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥190補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價: ¥19對原發性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發性青光眼,高眼壓癥,部分原發性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥4.5壯腰健腎,養血,祛風濕。用于腎虧腰痛,膝軟無力,小便頻數,風濕骨痛,神經衰弱。
健客價: ¥5.5改善睡眠。
健客價: ¥81疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥35滋補氣血,調經舒郁。用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經不調、行經腹痛。
健客價: ¥188主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發性鼻出血、創傷性肺出血、產后出血等的輔助治療。
健客價: ¥3改善記憶,促進生長發育,免疫調節。(經動物實驗評價,具有免疫調節的保健功能)。
健客價: ¥54.5清熱解毒,消腫止痛。用于喉痹、暴暗、急性咽喉炎,屬于風熱癥者。
健客價: ¥4.5滋陰補腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥19.5舒利迭以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥138用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥221.用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血清鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。 2.用于祥利尿劑等其他利尿劑治療效果不理想的心力衰竭引起的體液潴留。(詳見說明書)
健客價: ¥467滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價: ¥13.8補氣養血,調經止帶。用于氣血兩虧引起:月經不調,行經腹痛,少腹冷痛,體弱乏力,腰酸腿軟。
健客價: ¥10壯腰健腎,養血,祛風濕。用于腎虧腰痛,膝軟無力,小便頻數,風濕骨痛,神經衰弱。
健客價: ¥19舒利迭以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥306順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術后促進腸胃功能的恢復。
健客價: ¥20用于①原發性和繼發性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復發作或慢性痛風者;③痛風石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥99用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價: ¥2