引起繼發性高血壓的原因
摘要:腎上腺皮質疾病,包括皮質醇增多癥(庫欣綜合征)、原發性醛固酮增多癥、伴有高血壓的腎上腺性變態綜合征和腎上腺髓質的嗜鉻細胞瘤、腎上腺外的嗜鉻細胞腫瘤都能引起繼發性高血壓。
引起繼發性高血壓的原因,可有以下各種。
(一)腎臟疾病
腎臟疾病引起的高血壓,是繼發性高血壓中最常見的一種,稱為腎性高血壓。包括:①腎實質性病變,如急性和慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、妊娠高血壓疾病、先天性腎臟病變(多囊腎、馬蹄腎、腎
發育不全)、腎結核、
腎結石、腎腫瘤、繼發性腎臟病變(各種結締組織疾病、
糖尿病性腎臟病變、腎淀粉樣變、放射性腎炎、創傷和
泌尿道阻塞所致的腎臟?。┑?。②腎血管病變,如腎動脈和腎靜脈狹窄阻塞(先天性畸形、動脈粥樣硬化、炎癥、血栓、腎蒂扭轉)。③腎周圍病變,如炎癥、膿腫、腫瘤、創傷、出血等。
(二)內分泌疾病
腎上腺皮質疾病,包括皮質醇增多癥(庫欣綜合征)、原發性醛固酮增多癥、伴有高血壓的腎上腺性變態綜合征和腎上腺髓質的嗜鉻細胞瘤、腎上腺外的嗜鉻細胞腫瘤都能引起繼發性高血壓。其他內分泌性的繼發性高血壓包括垂體前葉功能亢進(肢端肥大癥)、甲狀腺功能亢進或低下、甲狀旁腺功能亢進(高血鈣)、類癌和絕經期綜合征等。內分泌疾病伴有高血壓的并不少見。繼發性高血壓也可由外源
性激素所致:雌激素(女性長期口服避孕藥)、糖皮質激素、鹽皮質激素、擬交感胺和含酪胺的食物和單胺氧化酶抑制劑等。