繼發性高血壓的臨床表現主要是
摘要:如嗜鉻細胞瘤患者的血壓增高常為陣發性,伴有交感神經興奮的癥狀,在發作間期血壓可以正常;而主動脈縮窄患者的高血壓可僅限于上肢。
臨床表現
繼發性高血壓的臨床表現主要是有關原發病的癥狀和體征,高血壓僅是其中的表現之一。但有時也可由于其他癥狀和體征不甚顯著而使高血壓成為主要表現。繼發性高血壓患者的血壓特點可與原發性高血壓甚相類似,但又各有自身的特點。如嗜鉻細胞瘤患者的血壓增高常為陣發性,伴有交感神經興奮的癥狀,在發作間期血壓可以正常;而主動脈縮窄患者的高血壓可僅限于上肢。
診斷和鑒別診斷
對下列高血壓患者應考慮繼發性高血壓的可能:①常規病史、
體檢和實驗室檢查提示患者有引起高血壓的系統性疾病存在。②20歲之前開始有高血壓。③高血壓起病突然,或高血壓患者原來控制良好的血壓突然惡化,難以找到其他原因。④重度或難治性高血壓。⑤靶器官損害嚴重,與高血壓不相稱,宜進行深入仔細的病史詢問,體格檢查和必要的實驗室檢查。