乳房導管內乳頭狀瘤別名：乳房大導管乳頭狀瘤
乳房導管內乳頭狀瘤 的檢查：
胸部CT檢查 乳房超聲檢查 胸部平片 乳頭溢液檢查 乳腺導管造影 胸透
1.溢液細胞學檢查 將乳頭溢液涂片進行細胞學檢查，如能找到瘤細胞，則可明確診斷。但陽性率較低。
2.針吸細胞學檢查 對于可觸及腫物的病例，采用針吸細胞學檢查，可與乳腺癌進行鑒別診斷。
1.X線乳房平片 對本病的定位準確率不到30%，但可排除隱性乳腺癌引起的出血。由于乳管內乳頭狀瘤體積較小，密度淡，故X線平片很難發現。當瘤體較大時，表現為導管擴張條索狀陰影，或局部圓形致密影，邊緣完整銳利，偶爾可見鈣化(圖3)。
2.選擇性乳腺導管造影 對乳管內的乳頭狀瘤具有較高的診斷及定位價值，尤其是對捫不到腫塊的病例。腫瘤多位于1～2級乳腺導管內，表現為單發或多發的局限性圓形或橢圓形充盈缺損?？梢娺h端導管擴張或梗阻現象，在主導管梗阻處可見“杯口”狀腫塊影，管壁光滑，無外浸現象。在分支導管主要為單個導管截斷現象(圖4)。導管造影可鑒別囊性增生或癌，亦能發現同一導管系統內的其他性質的病變，
方法：常規消毒乳頭及周圍皮膚，找準溢乳導管開口，用鈍頭細針輕輕插入病變導管，避免刺破乳導管，進針1～2cm后，注入碘油或76%復方泛影葡胺，然后拍鉬靶片。注意勿將空氣推入。
3.乳房透照試驗 在暗室內，用手電筒對乳房進行透照檢查，積血的腫塊可顯示出不透光的區域，此法方便確定腫塊的部位。
4.超聲檢查 具有無創性、無痛苦、簡便易行的特點，超聲可見擴張的導管及其內的液性暗區，有時可見導管內的乳頭狀瘤及充盈缺損。
5.乳管內窺鏡檢查 對未觸及腫塊的乳頭溢液，可提高其診斷率。乳管內窺鏡觀察，可見乳頭狀瘤為黃色或充血發紅的實質性腫塊，表面光滑呈桑椹狀突向腔內，或呈息肉樣隆起而周圍管壁光滑，無凸凹不平現象。
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