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女生突發氣胸心臟被壓到右胸腔

2014-07-31 來源:健客網社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:左肺破了一個洞,肺部因受壓99%僅剩一團,完全喪失呼吸功能;巨大的氣壓將原本左側的心臟“推”至右胸腔,氣管也移位……21歲的女大學生小雨因突發的氣胸經歷鬼門關。所幸經過緊急手術,已經轉危為安。

   7月5日凌晨,家住金灣三灶的小雨被一陣突然的胸痛、胸悶痛醒。之后,被驚慌失措的家人送到當地醫院就診,由于缺乏救治條件,于是轉院至珠海市第二人民醫院。

 
  經檢查,市二院胸心外科吳主任發現:她的左肺已無呼吸音,從X光片來看,左肺一片黑色透亮區,左肺不但全都癟陷了,而且整個心臟被推向右側,主氣管也被壓得偏向右側,屬于典型自發的張力性氣胸。吳主任介紹:自發性張力型氣胸往往發病急驟,如果得不到及時的治療,將轉入急性循環呼吸衰竭,出現缺氧、休克等癥狀。
 
 
  肺部“漏氣”壓迫胸腔
 
  據介紹,人的胸膜有兩層,分別緊貼肺表面和胸壁內面,兩層胸膜之間的空隙為胸腔。正常情況下,胸腔內部壓力低于外界大氣壓。部分人發育不良導致肺泡壁彈性減退,形成肺大皰。遇到劇烈咳嗽、提重物時,肺大皰破裂,肺部的空氣就“逃跑”到胸腔內,反過來擠壓肺部,形成自發性氣胸。
 
  由于肺部的破口形成單向活瓣,導致隨呼吸吸入的氣體只進不出,像打氣球一樣不斷向胸腔加壓,巨大的壓力使左肺體積壓縮了99%,萎縮成一小團,完全喪失呼吸功能;同時氣胸一側壓迫縱膈內心臟及大血管,心臟甚至被擠到右胸腔,主氣管也移位了,心臟又開始壓迫右肺……患者呼吸越來越急促,缺氧癥狀越來越明顯。
 
  吳小勤主任當即提出,首先要放出高壓氣體,解除患側胸腔壓力,然后切除肺大皰。
 
 
  氣胸手術不用開孔就能搞定
 
  在傳統的胸腔鏡手術中,醫生要在患者胸壁開三個孔。吳主任改進了手術方式:只開了一個2-3cm長度的切口,然后從切口放入胸腔鏡及操作器械,成功切除了肺大皰。手術歷時40分鐘,術中僅出血10ml。術后小雨恢復很快,術后第1天便下床活動,第2天便拔除了引流管。吳主任表示。“手術就開了一個小切口,極大減少手術創傷,治療效果與三孔法一樣,術后恢復快,也更符合美容要求。”
 
  出現氣胸因吃得精細
 
  根據臨床觀察,發現許多氣胸患者可能與肺部先天發育不良有關,吳小勤主任表示,“現在孩子吃得都精細了,又偏食,容易缺少維生素B等,這樣就會使得肺部發育不良及彈性變差。”他說,氣胸突然發作,可明顯感覺胸痛,甚至胸悶、氣緊、嚴重者呼吸困難、大汗、出現意識喪失等癥狀。應及時就醫。有過自發性氣胸未經病灶切除的病患,氣胸復發率較高,在天氣變化時要注意防寒保暖,避免感冒咳嗽以及屏氣、對抗性運動。
 
  醫生提醒,氣胸患者出院后應于安靜舒適的環境下臥床休息至少一月。其次,避免用力咳嗽和屏氣,保持大便通暢,飲食上多進食容易消化的水果、蔬菜等,并應注意飲食均衡,補充營養,增強機體抵抗力。
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