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冠心病的危險因素,如戒煙,戒酒,減肥

2018-05-22 來源:中醫書友會、北京瑤醫醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:冠心病患者,吸煙可加速其病情進展和引起心臟病發作。大量吸煙可誘發室顫等嚴重心律失常,成為猝死的原因之一);注意勞逸結合,避免過累。
【術后注意】
 
1、精神要樂觀,不要因為手術而形成心理負擔,這樣會影響術后疾病的恢復,放松心情。
 
2、去除冠心病的危險因素,如戒煙,戒酒,減肥,適度運動。降血脂,控制血壓和血糖。規律服用抗冠心病藥物(抗凝、擴血管和降脂的藥物)。終身服用小劑量腸溶阿司匹林抗凝保護橋血管和自身血管。
 
3、健康的飲食:低鈉飲食;低脂飲食,降脂食品首選豆制品;黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血膽固醇沉積的作用;薺麥、燕麥、大麥是降血脂的佳品,能降低血膽固醇、逆轉脂肪肝;適量攝入蛋白質(除非合并有慢性腎功能不全);多吃綠色蔬菜和新鮮水果,有利于心肌代謝,改善心肌功能和血液循環,促使膽固醇的排泄,防止高血壓病的發展;忌食用興奮神經系統的食物,如酒、濃茶、咖啡等;嚴禁吸煙(香煙中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等,這三種物質對人體危害極大。血中一氧化碳血紅蛋白濃度過高時,可使血氧濃度下降,組織供氧不足,動脈內壁水腫,內皮損傷,脂質滲入血管壁,加速動脈粥樣硬化形成。冠心病患者,吸煙可加速其病情進展和引起心臟病發作。大量吸煙可誘發室顫等嚴重心律失常,成為猝死的原因之一);注意勞逸結合,避免過累。
 
4、出院時傷口處有輕微的發紅、疼痛、腫脹,這是正?,F象;注意傷口的清洗和抗感染;適當的運動,若有輕微頭痛、疲勞、出汗、全身酸痛等癥狀是正?,F象。若在運動(如散步)或干家務時心絞痛發作,應立即舌下含服硝酸甘油。若仍不緩解,或伴有氣急、大汗、疼痛超過15分鐘,應盡快到醫院就診。
 
5、冠脈搭橋術后術后,應長期應用抗血小板凝集藥物,防止移植的血管中血凝塊形成,降低血液粘稠度,改善微循環。過去一般使用阿斯匹林,價格低,但阿斯匹林比較容易引起胃的不適甚至胃出血,現在較多應用波立維,75mg每天一次,但價格稍貴。
 
6、冠脈搭橋術后應控制心率,心率在60-80次/分比較理想,心率快會增加氧耗量,容易誘發心肌缺氧缺血,導致心絞痛??刂菩穆室话氵x用β組滯劑(阿替洛爾—是一種適用于各種原因所致的中、輕度高血壓病,包括老年高血壓病和妊娠期高血壓的選擇性β1腎上腺素受體阻滯藥。為心臟選擇性β-受體阻斷劑,無膜穩定作用,無內源性擬交感活性。一般用于竇性心動過速及早搏等,也可用于高血壓、心絞痛及青光眼),β一組滯劑也有降血壓的作用,如果心功能差,應改用或加用洋地黃藥{地高辛—抗心力衰竭藥,用于治療充血性心力衰竭,對于高血壓、瓣膜?。ǘ嘁姸獍旰椭鲃影瓴∽?,二維超聲可顯示病變瓣膜的形態,包括增厚、鈣化、粘連、交界處融合、瓣環增厚與鈣化、瓣膜冗長導致脫垂等)、先天性心臟病所引起的充血性心力衰竭療效良好。對繼發于嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素Bl缺乏癥的充血性心力衰竭則治療效果差;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血或活動性心肌炎及心肌外機械因素所致心力衰竭療效也差。用于控制快速性心房顫動、心房撲動的心室率}。
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