重癥肌無力的護理要點是什么？
摘要：一般患者的用餐時間不宜超過30min，如每次用餐時間過長（進食時間超過40min）或吞咽困難嚴重者，應盡早為患者留置胃管鼻飼食物，以免發生進食時窒息或不能保證足夠的營養。
（1）用藥護理：用藥的護理對于重癥肌無力患者的治療非常重要，準確和按時用藥是護理的關鍵，護士必須嚴密監察患者的服藥情況，建立服藥卡，主管護士必須每日檢查患者的服藥情況，防止漏服藥或不按時用藥，并逐步建立患者的遵醫囑服藥行為。護士要掌握藥物的不同反應，如在用藥過程中發現患者肌無力加重、瞳孔縮小、流涎、流汗、肌束顫動、大小便失禁等為膽堿能危象的表現，可能由于藥物過量引起，則應立即停用，確保呼吸道通暢，積極作好搶救準備。
（2）用餐護理：重癥肌無力患者因咀嚼肌無力進食時極易出現嗆咳，故用餐安全及合理用餐是護理的一個重要內容。
A防止嗆咳。避免讓患者單獨進餐，食物以易咀嚼的軟食、半流、糊狀物或流質為宜，在藥物生效后小口緩慢進食。慎防患者用餐時出現嗆咳甚至出現“吸肺”或窒息。
B記錄患者的用餐時間。一般患者的用餐時間不宜超過30min，如每次用餐時間過長（進食時間超過40min）或吞咽困難嚴重者，應盡早為患者留置胃管鼻飼食物，以免發生進食時窒息或不能保證足夠的營養。
C注意營養均衡。護士與患者家屬討論患者的飲食種類，多食高蛋白、高維生素、高纖維素，富含鉀、鈣飲食，如瘦肉汁、鮮牛奶、果汁、粥水、營養液等。每周測
體重一次，了解患者營養狀況。
（3）預防感染：將患者安置在清潔、安靜的單人病房，利于患者休息及便于實施相應的治療及護理。醫護人員進行查房、治療護理時均要戴口罩，防止交叉感染。每天進行皮膚、
口腔及會陰部的護理。每天用空氣消毒器進行空氣消毒。
（4）心理護理：重癥肌無力是慢性虛損性疾病，由于病程長，花費大，病情較重，患者的思想顧慮多，
精神負擔重，護士要主動與患者溝通，了解患者的思想動態及不穩定的心理因素，進行有效的心理疏導，協調好患者與家人、朋友、病友之間的關系，最大限度減少應激源。向患者介紹成功治愈病例，或讓患者在病區內和同病種的患者建立友誼，保持溝通，保持開朗愉快的心情，積極配合治療。而對于語言溝通障礙，如言語不清或上呼吸機的患者，護士應教導患者簡單的手語，如利用握拳、眨眼、皺眉頭、努嘴、動手指頭等小動作進行一些簡單交流?；騻浜眉埞P及一些生活小卡片，讓患者利用這些工具來表達意愿，有效地配合治療及護理。
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