重癥肌無力患者上呼吸機后如何進行觀察?
摘要:次數、SpO2及動脈血氣分析等情況來調整呼吸機參數。護士應熟練掌握呼吸機的使用方法,參數的調節以及出現報警時的正確處理方法。
重癥肌無力患者上呼吸機后如何進行觀察?
④予持續心電監護,嚴密觀察病人神志、血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等情況,并準確記錄。
⑤定時進行動脈血氣分析監測,觀察血氣分析的變化,根據病人表情、皮膚顏色、呼吸方式、次數、SpO2及動脈血氣分析等情況來調整呼吸機參數。護士應熟練掌握呼吸機的使用方法,參數的調節以及出現報警時的正確處理方法。
⑥注意觀察兩側胸廓運動和呼吸音是否對稱,如兩側不對稱或雙側呼吸音強弱不一要及時報告醫生處理。
預防感染的護理措施
①減少探視,醫護人員應戴帽子、口罩,有呼吸道感染的醫護人員應盡量不接觸患者。
②病室每日用空氣消毒器進行空氣消毒。
③準備兩套吸
痰用物,一套氣管插管吸痰用,一套口鼻腔吸痰用。吸痰用物每日更換,吸痰管每次更換。
④氣管內滴藥最好現用現配,放入無菌盤中不能超過24h。
⑤氣管切開病人應定時更換氣管內套管及傷口敷料,每12h一次,如有滲血滲液,傷口敷料要隨時更換,操作時嚴格無菌操作。
⑥勤做
口腔護理,每天用生理鹽水進行口腔護理兩次,以保持口腔清潔,消
除口臭,防止口腔糜爛等并發癥。
⑦加強皮膚護理,每天用溫水擦浴,建立翻身卡,每2h翻身一次,并用紅花酒精
按摩骨突部位,并可臥氣墊床,翻身時應使其頭、頸、軀干處于同一軸線,以防管道阻塞或脫落。