阻塞性肺氣腫別名：慢阻肺

阻塞性肺氣腫 的檢查：

胸部MRI 肺內分流量（Qsp,Qs/Qt） 肺容積 氣道阻力(R) 脈沖震蕩肺功能（IOS） 生理無效腔（Vd/Vt） 心肺功能運動試驗（CPET） 小氣道功能 肺順應性(C) 肺通氣顯像 肺通氣功能 閉合容積（CV） 紅細胞直徑（MCD） 血清α1-酸性糖蛋白 肺通氣量 胸透 最大呼氣流量-容積曲線（MEFV） 彌散容量測定 經胸壁針刺肺活檢 重復呼吸試驗 氣體分布 肺泡-動脈氧分壓差（PA-aDO2） 血氧飽和度(SaO2) 肺容量測定 每分鐘肺泡通氣量（VA） 每分鐘最大通氣量（MVV） 最大中期呼氣流速與最大中期流速時間（MMFR) 呼氣高峰流量（PEFR） 肺彌散功能測定（DL） 通氣與血流灌注比值（V/Q） 痰液常規檢查 肺總量（TLC） 深吸氣量（IC） 無效腔氣量／潮氣量比值 殘氣量／肺總量比值（RV/TLC） 一秒用力呼氣量 肺活量（VC） 殘氣量（RV） 紅細胞計數(RBC) 血清α2-巨球蛋白（α2-MG）

1.血液檢查 部分患者可出現紅細胞增多，特別當PaO2<7.3kPa(55mmHg)時為明顯。白細胞多正常，合并呼吸道感染時可增高。
2.血氣分析 由于換氣功能障礙可出現低氧血癥，則PaO2降低。雖通氣負荷增大，但早期通過代償，使PaCO2仍維持在正常范圍內。當病情進一步發展，可伴發CO2潴留，則PaCO 2升高，引起呼吸性酸中毒。
3.X線檢查：胸廓擴張飽滿，肺容積增大，肋間隙增寬，肋骨平舉。側位胸片見胸廓前后徑增寬，心前間隙增大。橫膈低位，膈穹隆變平。肺野透光度增大，有時可見局限性透光度增高的局限性肺氣腫或肺大泡。肺野外帶肺血管紋理纖細、稀疏、變直;而內帶紋理可增粗、紊亂。心臟常呈垂直位，心影狹長。透視下可見胸廓和膈肌動度減弱。
肺功能檢查 強調早期測定，長期動態觀察，及時發現，及早診斷。
肺容量測定殘氣量(RV)。
肺總量(TLC)增加。
殘氣量/肺總量比值 RV/TLC常>40%。
通氣功能測定氣道阻力增高，用力呼氣流速降低。
一秒用力呼氣量第1秒用力呼氣量(FEV1)降低。
一秒用力呼出量/用力肺活量比值FEV1/用力肺活量(FVC)常<60%。
最大通氣量(MVV)占預計值百分比<80%。
肺靜態順應性(Cst)增加，動態順應性(Cdyn)降低。
一氧化碳彌散量CO彌散量(DLCO)降低。以上這些對診斷阻塞性肺氣腫均有重要的價值。根據FEV1下降程度，可將阻塞性肺氣腫分為I、Ⅱ、Ⅲ3級。
4.胸部的CT檢查特別是薄層高分辨CT(HRCT)可確定小葉中央型或全小葉型肺氣腫等病變，了解肺大泡的大小和數量，估計非大泡區域肺氣腫的程度，對預計手術治療效果有一定的意義。但不應作為常規檢查。