胸部MRI

胸部MRI概述

MRI也叫核磁共振，MRI診斷被廣泛應用于臨床，并日趨完善，時間雖短，也已顯出其優越性?？v隔在MRI像上，可觀察隔腫瘤及其與周圍血管解剖關系，可清楚顯示腫留對腋下，臂叢及椎管的侵犯。對肺門淋巴結腫大與中心型肺癌的診斷幫助較大。心臟大血管MRI檢查具有快速、省時及病人痛苦小的優點，可顯示房室，血管的大小，內腔，并可觀察血液動力學改變，有利于功能診斷，也可識別異常組織。

• 檢查部位
• 科室
• 相關疾病 小兒肺不張 肺結核瘤 小兒克山病 小兒先天性主動脈瓣狹窄 小兒單純肺動脈口狹窄 小兒動脈導管未閉 小兒肺炎鏈球菌肺炎 小兒急性呼吸窘迫綜合征 小兒右肺中葉綜合征 小兒喘息樣支氣管炎 小兒肺栓塞 老年人腹主動脈瘤 肺囊性纖維化 心臟轉移瘤 原發性心臟橫紋肌肉瘤 左房惡性黏液瘤 右心房與下腔靜脈平滑肌瘤 心臟橫紋肌瘤 心臟黏液瘤 腫瘤性心包炎
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• 相關癥狀 心悸 胸腔疼痛 氣道變窄 空洞形成 舒張期震顫 舒張期哈氣樣雜音 收縮期震顫 收縮期雜音 低血壓 心包積液 高血壓 下肢的感覺，肌力，神經異常 心律失常 心力衰竭 男性乳房大 乳汁分泌減少 心音異常 心臟增大 心臟震顫 心臟雜音
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胸部MRI正常值

• 正常影像表現： 1.奇怪和肺因含空氣，呈黑色無信號區。 2.心臟大血管由于“流空效應”，呈黑色無信號區。 3.骨皮質和鈣化呈黑色無信號區。 4.既然與其他軟組織有較長的T1和較短的T2馳豫時間，呈較低的灰色信號區。 5.脂肪組織具有極短的T1和較短的T2，在T1加權像上呈白色的高信號區，在T2加權像上呈灰白色。 6.含水的液體具有長T1和長T2，在T1加權像上呈灰黑色區，在T2加權像上呈白色區。

胸部MRI臨床意義

• 對X線胸片上發現的問題，MRI可作出定性診斷。 (1)腫塊：①可鑒別腫塊性質：如囊性、實質性、脂肪性或血管性(動靜脈畸形)；②明確腫塊的位置、大小和范圍，并能明確腫塊與縱隔的解剖關系。 (2)縱隔增寬：①可確定縱隔增寬是病理性或是解剖變異；②可鑒別縱隔增寬是實質性、囊性和血管異常、動脈瘤或是脂肪組織的腫塊；③可觀察食管癌向管外侵犯的范圍；④可確診對纖維化或肉芽腫性縱隔炎診斷；⑤確定腫瘤對縱隔的侵犯范圍。 (3)肺門增大：明確肺門增大的原因是肺血管疾病抑或實質性腫塊(包括腫大的淋巴結)，MRI優于CT良好的對比解析度，故可檢出直徑1cm的腫塊，而且MRI比CT更容易鑒別腫塊與血管。 (4)明確腫瘤對胸膜、胸壁的侵犯范圍，對腫瘤的分期和制定治療方案十分重要。 (5)MRI能顯示診斷心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心包病變、先天性心臟病以及心臟腫瘤等。 (6)檢查心臟大血管病變首選MRI，這是因為：①由于血流低信號或無信號，故在心臟內血液和心臟結構之間形成良好的對比；②由于MRI的對比解析度高，故能清晰地分辨出心肌、心內膜、心包和心包外脂肪；③若用心電門控，可動態觀察心動周期心肌活動狀態；④無創傷、無需造影劑，即可顯示心房、心室和大血管腔，檢查十分安全；⑤無需改變患者體位，即可獲得任意的斷層圖像；⑥快速成像序列已能對心臟、大血管的運動狀態進行觀察，對心臟功能作出定量分析;若輔以超聲心動圖，則可使大多數復雜的心血管疾病確診。

胸部MRI檢查方法

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胸部MRI注意事項

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