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中性分葉核粒細胞

中性分葉核粒細胞概述

中性分葉核粒細胞是中性粒細胞的分葉過多,可分4 葉甚至于5~6葉以上,若5 葉者超過0.05時,又稱為中性粒細胞的核右移。是由于造血物質缺乏,使脫氧核糖核酸合成障礙,或造血功能減退所致。主要見于巨幼細胞性貧血、惡性貧血和應用抗代謝藥物治療后,感染的恢復期,也可出現一過性核右移現象。 

中性分葉核粒細胞正常值

  • 白細胞自動計數儀(2~7)×109/L (2000~7000/mm3)。 

中性分葉核粒細胞臨床意義

  • 異常結果
    中性分葉核粒細胞比例增加
    1. 可能是急性感染,可能患有局部感染如癰疽、癤腫等。也可能是全身感染包括肺炎、敗血癥、化膿性扁桃體炎、化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、風濕熱、急性闌尾炎、白喉、急性膽囊炎等。
    2. 可能是鉛、汞、安眠藥、洋地黃類、安替比林、砷中毒、蟲毒、異種蛋白吸收。也可能是代謝性的尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、痛風、妊娠中毒癥等。
    3. 血液病如急性大出血、急性溶血、急慢性粒細胞白血病、霍奇金病、真性紅細胞增多癥等。
    4. 組織壞死心肌梗死、壞疽、新生物壞死、燒傷等。
    5. 其他如腦出血、腦腫瘤、手術后、庫欣綜合征、黏液性水腫、惡性腫瘤、惡病質等也可造成中性分葉核粒細胞比例。
    中性分葉核粒細胞比例減小
    1. 重癥感染如重癥敗血癥、粟粒性結核等。
    2. 傷寒、副傷寒、病毒感染性疾病、立克次體感染、原蟲病(瘧原蟲、黑熱病、原蟲感染)等特殊感染。
    3. 可能是再生障礙性貧血、惡性貧血、白細胞減少性白血病、急慢性淋巴細胞性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥等血液病。
    4. 有機溶酶、抗腫瘤藥物、抗甲狀腺藥物、抗痙攣藥物、磺胺類藥物、酚噻嗪類、氯霉素、合霉素等的藥物影響。
    5. 放射線照射放射病等。
    6. 系統性紅斑狼瘡、斑替(Banti)綜合征、肝硬化、費耳替(Felty)綜合征等也可造成中性分葉核粒細胞比例。
    7. 先天性疾病周期性中性細胞減少癥、先天性中性粒細胞減少癥、家族性良性嗜酸性細胞減少癥等。
    8. 其他還可能是惡病質、血液透析等。
    需要檢查的人群:懷疑患有血液病、感染的人群。有炎癥表現的人群。 

中性分葉核粒細胞檢查方法

  • 抽血檢查中性分葉核粒細胞數目。 

中性分葉核粒細胞注意事項

  • 不適宜人群:患有白血病的人群,血小板缺乏的人群。
    檢查前禁忌:禁止吸煙,注意休息。 

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