耳、鼻、咽拭子細菌培養

耳、鼻、咽拭子細菌培養概述

耳、鼻、咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病。但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現感染等而導致疾病。因此，耳、鼻、咽部拭子細菌培養能分離出致病菌，有助于中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。標本由醫生采用無菌棉拭子，采取患者病灶部位的分泌物送檢。

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科
• 相關疾病 復發性無菌性腦膜炎 急性中耳炎 老年人間質性肺炎 老年人陽性桿菌肺炎 老年人結核性腦膜炎 老年人細菌性腦膜炎 腦膜炎奈瑟菌肺炎 腦膜炎球菌血癥 化膿性腦膜炎 外傷性腦膜炎 新型隱球菌性腦膜炎 皰疹性咽峽炎 病毒性腦膜炎 結核性腦膜炎 急性化膿性腦膜炎 急性嗜酸性粒細胞性肺炎 耳癤 梅核氣 急喉風 煎厥
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• 相關癥狀 鼻出血 耳部腫物 口及咽部燒灼感 雙耳廓發育不全 打噴嚏 蠕動感 畏寒 咽部異物感 聲音嘶啞 咽痛 鼻溢液 咳嗽 耳溢液 耳痛 耳鳴 口腔痛 咽炎、舌炎、齦炎 聽力減退 腮腺區腫大 牙齒異常
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耳、鼻、咽拭子細菌培養正常值

• 正常人中耳、鼻竇內無細菌，即培養不出細菌;咽峽部培養應有口腔正常菌群，而無致病菌生長。

耳、鼻、咽拭子細菌培養臨床意義

• 用于明確診斷耳、鼻、咽部感染的病原體。常見的病原菌有：
  1.革蘭陽性菌：有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、 β溶血性鏈球菌、白喉棒狀桿菌、念珠菌等。
  2.革蘭陰性菌：有腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、嗜血桿菌、莫拉菌、卡他布蘭漢菌、百日咳桿菌、腸桿菌、銅綠假單胞菌和產堿桿菌等。
  3.百日咳、白喉病人的咽部可分離出相應細菌。
  4.急性咽喉炎、鼻部膿腫、鼻竇炎多由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞菌引起。
  5.耳、鼻、咽部感染很多是厭氧菌引起。

耳、鼻、咽拭子細菌培養檢查方法

• 按常規用無菌拭子管，由臨床醫護采集標本，對培養出的菌落進行分離，提純及化學生物鑒定。 

耳、鼻、咽拭子細菌培養注意事項

• (1)采集標本時應盡量避免正常定居細菌的污染，可于患部先用無菌棉拭子擦拭表面，再采取標本。如有偽膜，用消毒鑷子剝掉偽膜送檢，如有膿腫，應抽取膿液送檢。
  (2)按無菌操作要求，將試管口置于酒精燈火焰上消毒后，再將拭子插入試管中，塞好棉塞送檢抅。