如今,生活條件越來越好,醫療水平越來越高,怎么心血管病卻越來越多?!今天我國著名心血管內科醫學專家胡大一,做了40余年心血管病醫生,說出了自己的看法。這些話都是他公開接受采訪時說的,說得透徹、在理!
1、不做支架就是等死?太荒謬了
有一些廣告經常會刊登“高血壓不吃藥,冠心病不開刀”,我覺得高血壓的大多數患者應該吃藥,而冠心病患者不要盲目地去做支架。
“今天大家都非常迷信支架,崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效,但根據現在的統計資料,一半的支架都不靠譜。”胡大一教授在第23屆長城國際心臟病學會議上接受媒體采訪時這樣說,“在穩定的情況下,我作為心臟科大夫,不建議做支架。”
不能做支架、不能做搭橋就只能等死?這實在是太荒謬了,我在沒有支架、沒有搭橋的年代做了30年醫生,很多老年人活得好好的。
原因何在?把藥吃好,把生活方式調理好,睡好、心情愉快,在家屬幫助下,病人心里有底,就會活得很好。
2、維生素應該從食物中獲取,而不是靠膠囊藥片
中國老百姓買維生素的積極性特別高。實際上最近20年做了大量研究,沒有任何證據說明吃維生素E能減少心肌梗死或預防冠心病、腦血管病。
并不是說絕對不能吃維生素E,但維生素應該更多地從豐富多樣的食物中攝取,從多種蔬菜水果、五谷雜糧中攝取天然的維生素,而不是靠膠囊、藥片。
3、10個心血管病9個可以預防
每10個心肌梗死有9個可以被預測,而6個心肌梗死,5個可以預防。預防好心血管疾病,我們可以多活10年。
預防心血管疾病要點:
(1)堅持適當運動:走路是世界上最好的運動。
(2)戒煙限酒:吸煙者心血管疾病發病率比不吸煙者高2-3倍。
(3)控制體重:肥胖者發生心血管疾病的危險性是正常人的2.3倍。
(4)合理飲食:飲食與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病明顯相關。
(5)控制血壓、血脂、血糖:高血壓患者患冠心病比正常人高2倍;血清膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病最重要的危險因素;糖尿病并發冠心病者高達70%以上,約80%的糖尿病患者死于心血管并發癥。
(6)良好的心態:是預防心血管疾病的“法寶”。
4、40%的高血壓和鹽有關
40%的高血壓和鹽有關。讓很多重口味的人少吃鹽可不容易,鹽和油先減20%,這樣比較容易減下來。
此外,飯吃七八分飽就行,這個量可以這樣掌握:到飯點有適度饑餓感,有食欲。
每天喝水不少于1200毫升,相當于兩瓶礦泉水。血壓高要多吃蔬菜,蔬菜中的鉀能降壓。
5、高血壓:有效不更方
高血壓要早發現、早吃藥、早控制。不一定追求最新、最貴的藥,長期在市場上存在的藥可能更站得住腳,而且不要頻繁換藥。因為長效降壓藥起效慢,有的藥要7天甚至4-6周才能看到效果。
還有些人擔心自己這種藥已經吃了十幾年了,會不會耐藥,或者有副作用?其實一般來說藥的副作用多數在用藥1個月內就出現了。
如果吃了10年都沒什么事,效果都很好,那么可以繼續吃下去,吃降壓藥講究效不更方——只要有效,就別換藥。
6、人為什么活得不愉快?老是橫著比
人為什么活得不愉快?老是橫著比,比誰官大、比誰錢多。橫著比會越比越郁悶,其實活好自己、做好自己是最好的。
每個人都是一個人生過程,橫著比是跟別人較勁。為何和自己過不去?最后傷害的還是自己,心情又不好。我們要健康愉快地活著,抓緊時間干正確的事。
7、得了病,也得享受生活
得了病以后一定要學會康復,能夠重新享受生活,帶著支架人生一樣很美好。但如果沒有康復,肯定好不了。第一是容易復發,容易出事,第二是患者心里沒底,不敢旅游、不敢享受生活,也不敢恢復工作,生活質量很差。
8、再好的治療,也別忘了運動
現在我們有了支架、搭橋、藥品,可大家都把運動忘了,很多醫生不懂如何教患者運動,也沒有親身經歷過運動康復。
預防骨質疏松最重要的就是陽光行走。不過不要爬樓梯,因為爬好了心臟,爬壞了關節。走路對關節損傷不大,對心臟、肌肉都更安全。
很多人都知道每天去公園溜達一圈,這強度不達標。鍛煉要以微微出汗,有點喘但能說出一句完整的話來為好。
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。
健客價: ¥7.5本品有提高竇性心律,改善竇房結、房室傳導功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導阻滯。
健客價: ¥10用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。
健客價: ¥11.51.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥281.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥231.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據其藥理學特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥321、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥751.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥62預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥162本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關節炎:除風
健客價: ¥3.5本品有提高竇性心律,改善竇房結、房室傳導功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導阻滯。
健客價: ¥5安神,鎮靜,通經活絡,調和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風,癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經性障礙。
健客價: ¥260鎮心,安神,定驚,調血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經炎等。尤其對大腦神經和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價: ¥148血管擴張藥,有擴張腦血管,心臟血管及周圍血管的作用。用于治療缺血性腦血管病,亦可用于治療耳眩暈癥,腦動脈硬化引起的眩暈,耳鳴和聽力減退等。
健客價: ¥17本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關節炎:除
健客價: ¥31.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風濕熱復發、感染性
健客價: ¥181.高脂血癥。1)對于原發必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當飲食控制及其它非藥物治療不理想時,結合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價: ¥19.8溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥27活血化瘀,行氣止痛。用于因氣滯血瘀引起的胸中憋悶、疼痛、頭暈、頭痛、頸項疼痛等證?,F代多用于冠心病、心絞痛、心臟疾患引起的心律失常(早博)有上述表現者。
健客價: ¥23抑制下述情況時血小板粘附和聚集: 1.不穩定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預防心肌梗塞復發; 4.動脈血管的術后(動脈外科手術介入后如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術,PTCA); 5.預防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發作)和出現早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預防腦梗塞。
健客價: ¥10用于老年人男性性功能、雙眼視敏度、聽力、心臟功能自我調節能力、肺功能等功能衰退等癥。
健客價: ¥31.51.本品可作為青霉素等β-內酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌??;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價: ¥9.9用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價: ¥12溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥13