重癥肌無力的電生理檢查包括哪些？
摘要：常規檢查的是面、腋和尺神經。頻率一般是2、3、10、20、50Hz，持續時間為3s。結果判斷用第4或第5波與第1波相比，觀察其波幅或面積的衰減程度。
單根據病史和查體有時尚難與功能性疾病相鑒別，因為這些均在很大程度上受到主觀因素的影響，尤其對學醫的詐病病人。有時甚至連膽堿酯酶抑制劑試驗也很難幫助鑒別。電生理檢查結果較為客觀，且可作治療前、后比較的指標。
重癥肌無力低頻重復電刺激的特點是什么？
這是大多數神經電生理實驗室最常用來檢測神經—肌肉接頭處疾病的方法，是經神經干連續的低頻重復刺激，由該神經所支配的肌肉上接收其反應的復合動作電位。常規檢查的是面、腋和尺神經。頻率一般是2、3、10、20、50Hz，持續時間為3s。結果判斷用第4或第5波與第1波相比，觀察其波幅或面積的衰減程度。
正常值：一般認為低頻重復電刺激（小于5Hz），其波幅或面積衰減不應超過5％～15％，一般電生理實驗室為15％；高頻重復電刺激（大于10Hz）時衰減不應超過30％。一般認為檢查肢體近端肌群的陽性率遠較遠端高，因為近端肌群的安全系數較低。
重癥肌無力病人檢測的陽性率各家報道不一。因檢測肌群不同而異：三角肌為65％～82％，小指屈肌為31％～50％，眼輪匝肌為625％。也因重癥肌無力型別不同而異；眼型為172％，全身型輕型為851%，全身型重型為100％。服用膽堿酯酶抑制劑者，最好于停藥8h后作此項檢查，則其陽性率可能較高。
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