心胸外科成功切除巨大縱隔腫瘤

近日，我院心胸外科在成少飛主任的帶領下，通過多科室鼎力協作，運用胸腔鏡技術，成功切除了一例巨大縱隔腫瘤。腫瘤大小達17cm×7cm，并與周圍大血管緊密黏連，手術風險和難度系數之高，實屬罕見。該手術的成功實施，再次證明了我院心胸外科技術處于上海市相關診療領域的先進水平。

 

患者62歲，因“咳嗽、咳痰伴胸悶半月”首先入住我院呼吸內科，入院后完善相關檢查，胸部增強CT檢查提示“縱隔腫瘤”，隨后請心胸外科會診。成少飛主任查視患者，詳細詢問病史，仔細查看各項檢查指標后，根據其豐富的經驗，給出了最優的診療方案：“縱隔腫瘤巨大，與大血管關系緊密（頭臂干動脈、無名靜脈、上腔靜脈），CT片放大觀察仍有些許間隙，有手術機會，但手術風險非常高。”隨后在征得患方同意后，辦理了轉科?；颊咿D科后，進一步完善各項術前檢查，積極行各項術前準備，因患者年齡大，且如此巨大的縱隔腫物并不多見，成主任帶領胸外科團隊一方面積極與患者家人溝通，告知病情的嚴重及手術風險大，征得患者本人及患者家人的一致同意；另一方面他又帶領大家再次仔細閱片，制定詳細的手術方案，與麻醉科王愛忠主任團隊積極討論，制定麻醉插管、深靜脈置管方案及術中大出血的應急預案，力求與麻醉科完美配合，保障手術過程中的患者安全。

 

2018年1月5日上午，在各方面充分準備后，按照預定的手術方案（胸腔鏡輔助下胸部正中切口），在麻醉科的嚴密配合下，手術順利開始。經過仔細的游離，一點點分離腫瘤周圍的大血管，再將腫瘤的滋養血管逐一結扎，隨著手術有條不紊的進行，腫瘤也一點點地顯露出了它的廬山真面目，歷時4個小時，最終腫物被完整切除，縱膈淋巴結也完成了清掃。