癌癥的發生發展及其復發惡化,與精神心理因素密切相關,這是古今一致的認識。
早在宋代朱丹溪在論述“乳巖(乳腺癌)”發生機制時,斷定多年來人際關系緊張,女子“不得于姑嫂”、“不得于公婆”,心情抑郁是主因之一。
國外近期出現了“心理腫瘤學”的新興分支,歐洲還成立了癌癥心理研究中心。
米勒(1981年)曾對200余篇相關論文作了歸納后斷定,所有論文都肯定了癌癥的發生與心理因素有關。例如:無法排解的悲哀與乳腺癌關系密切;情緒應激可增強患者的癌癥易患傾向,并可改變病程;癌癥的治療效果因患者的情緒與個性而異;確信已患癌癥的患者,盡管進行早期治療,病情往往會迅速惡化致死;而對癌癥持懷疑態度者,卻常常療效較好。復發也與心理因素有關,很多人在復發前6~18個月內有過嚴重的情緒應激;癌癥患者發生強烈的偏執癥狀時,腫塊的生長就緩慢;有許多自發痊愈的癌癥患者是精神分裂癥患者,等等。
精神心理因素何以致癌?相關的假說有多種,以下這些比較值得重視。
(1)負性情感積累說:這有兩種類型。進一步分析發現:“負性情感積累”只能說是促進癌癥發生的高度危險因素之一。
第一種類型是童年期嚴重的挫折,Lesen及Gassman在不同類型的癌癥患者中發現他們都有童年期嚴重的挫折,特別是親情的喪失,并伴有極度的無望。此后,LeSen描述歸納了一種癌癥患者的典型發展形式——開始是早期的父母一方死亡或離去,有受懲罰和孤獨等的負性情感積累的情感,感到受社會排斥,情感不穩定,以后隨著生活的積累,兒童保持和深化了這種斷裂感。
第二種類型是老年人無望情感,成年累月的負性情感積累,最終出現癌的體征。如Graham等的研究表明,在477名宮頸癌患者中,她們在確診前5年的確曾有過創傷事件。
(2)喪親說:此說與負性情感積累說有類似之處。不少研究表明:親人的死亡是導致患癌的重要因素,因此,有人提出“喪親”一說。但也有學者認為,不是負性情感積累或喪親本身,而是個體對這種喪失事件的心理反應(即悲痛過程的強度及性質)在起作用。換句話說,喪失只是個心理應激源,而不良情緒反應才是關鍵。這得到了一些實驗結果的支持。例如,用聲光刺激動物,使之產生緊張、焦慮,結果動物體內免疫系統的防御能力大大減弱,并誘發了以前潛伏在胸內的癌瘤。因此,可以說不良情緒是癌細胞的活化劑。
(3)抑郁說:在不良情緒反應中,與癌癥關系最密切的是抑郁、強烈的挫折感、無望和無助等。有人認為是“抑郁催化了腫瘤”。Shekelle等的研究表明,有嚴重的抑郁傾向者,死于癌癥的危險比對照組大3倍。最近美國霍普金斯醫學院歷經13年的研究也揭示:在2017名婦女中,重癥抑郁癥患者更容易生乳腺癌,而且生癌后預后更差。
(4)個性說:個性與腫瘤的關系一直很受重視。Temoshok對150個惡性黑素瘤患者進行了調查,歸納出這些患者有一種人格特點,稱為“C型性格”。表現為過分耐心,回避沖突,過分合作,屈從讓步,控制負性情緒,追求完美,努力壓抑自我,不善于顯現情感等。
C型性格造成的心身反應特點很多。其中,引人注重的是分子水平上引起DNA自我修復功能的減退,促進原癌基因轉化。同時,C型性格通過神經-內分泌系統功能改變,使機體免疫功能下降,從而失去了徹底清除癌變細胞的能力,最終導致癌癥病變的發生。
有研究發現,C型性格者的腫瘤發生率比一般人高3倍以上。然而,這還有爭論。如Schwarz(1994年)指出,上述觀點還不能確立,因為這其間的因果關系還難以確認。我們的臨床觀察中也支持Schwarz的判斷,認為迄今還不能證實C型性格是癌癥高發的危險因素。但我們也注意到了個別特例。例如中年胃癌患者有比較典型的個性傾向,往往表現為過分謹慎,回避沖突,小心處事,強烈控制負性情緒,向內壓抑,委曲求全,卻又內心沖突劇烈。此外,在青少年腦瘤患者中,又表現為明顯的內傾、謹慎、膽小、多疑、敏感,不喜歡或不善于交往,甚至于有自閉傾向等。這在男孩中尤其突出。
精神心理因素何以致癌?一般認為是主要作用于中樞神經系統。一方面通過神經系統引起自主神經和內分泌功能的失調,免疫功能受到抑制,機體的內環境被打破,使細胞易于變異,產生癌細胞;另一方面,減少體內抗體的產生,阻礙了淋巴細胞對癌細胞的識別和消滅,使癌細胞“逃逸”免疫系統的“監管”,過度地增殖,無限制地生長,最終形成癌腫。
主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥37調和陰陽,溫陽補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價: ¥322抑郁發作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價: ¥15與孕激素聯合使用建立人工月經周期中用于補充主要與自然或人工絕經相關的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥35本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數量的常規食物以滿足機體營養需求的應進行腸內營養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關的疾??; -因代謝應激,如創傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質 癌性惡病質和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥66破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥32奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發作。對奧氮平治療有效的躁狂發作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發。
健客價: ¥961、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥139緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價: ¥105用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥46用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥52扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質量。
健客價: ¥1101.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥102溫補腎陽,填精止遺。用于腎陽不足,命門火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽痿遺精,大便溏薄,尿頻而清。
健客價: ¥25.9慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥33精神分裂癥。
健客價: ¥42用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經后患者。
健客價: ¥88.9治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價: ¥150用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發揮其臨床療效。
健客價: ¥16培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價: ¥115活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥85補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥33補腎壯陽,益氣血,壯筋骨。用于腎陽虛所致的身體虛弱、精神疲乏、腰腿痠軟,頭暈目眩、精冷、性欲減退、小便夜多、健忘、失眠。
健客價: ¥15壯陽補腎。用于腎陽不足引起的性欲淡漠,陽痿滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價: ¥4