肺纖維化
肺纖維化 的檢查:
功能殘氣量(FRC) 血清鎘(Cd) 脈沖震蕩肺功能(IOS) 肺順應性(C) 肺活檢 膈現象
血液學檢查:血沉增快,免疫球蛋白增高,沒有鑒別意義。但膠原血管病的各種免疫指標檢查,有利于其診斷和鑒別診斷。
胸部X線平片:早期IPF患者可顯示雙下肺野的模糊如磨玻璃樣密度增高陰影,提示肺泡性浸潤性病變病理基礎,為肺泡炎X線特征表現。隨病程進展,肺野內出現線性條索狀紋理,錯綜如細網格樣,稱網狀影。晚期則出現粗線條和粗網紋,待肺泡閉鎖,細支氣管代償擴張成囊狀,周圍被大量纖維結締組織包繞時,胸片上即出現蜂窩肺。多數無縱隔、肺門區淋巴結腫大,胸膜不受侵犯,但常因肺大泡破裂出現氣胸。
肺功能檢查:一般常規通氣功能測定可發現有關限制性通氣功能障礙,有的氣道阻塞,在與氣道阻塞性疾病鑒別很有幫助。IPF肺功能檢測為限制性通氣障礙為特征。
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