膈現象

膈現象概述

膈現象(diaphragmatic phenomenon)是“利騰現象”，又稱“利騰征”、“膈波影”、“李―格現象”。檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過度疲勞。病人仰臥位胸式呼吸，足對光源，檢查者坐于其一側并背向光源。病人吸氣時因肋骨下移、肋間隙下陷，可見一橫行陰影自第7肋間下移至第9或第10肋間;呼氣 時又返回原處。正常人呼吸均勻時該陰影移動約6cm，深呼吸時可達9cm。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 內科
• 相關疾病 膈下膿腫 肺不張 胸腔積液 肺結核 肺纖維化
• 相關癥狀 新生兒打嗝

膈現象正常值

• 正常人呼吸時該陰影移動約6cm，深呼吸時可達9cm，呼吸均勻。 

膈現象臨床意義

• 異常結果
  胸腔積液、胸膜肥厚粘連、肺炎、肺不張、重癥肺結核、肺纖維化、一側膈肌癱瘓、一側膈下膿腫、氣腹、大量腹水、妊娠、腹腔巨大腫瘤、自發性張力性氣胸等。
  需要檢查的人群：有以上癥狀的人群。 

膈現象檢查方法

• 病人仰臥位胸式呼吸，足對光源，檢查者坐于其一側并背向光源。病人吸氣時因肋骨下移、肋間隙下陷，可見一橫行陰影自第7肋間下移至第9或第10肋間;呼氣時又返回原處。膈現象消失或移動范圍縮小，示膈肌運動減弱。一側膈波影移動范圍縮小，考慮胸腔積液、胸膜肥厚粘連、肺炎、肺不張、重癥肺結核、肺纖維化、一側膈肌癱瘓、一側膈下膿腫、自發性張力性氣胸等。兩側膈波影移動范圍縮小，考慮氣腹、大量腹水、妊娠、腹腔巨大腫瘤等。 

膈現象注意事項

• 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過度疲勞。
  檢查時要求：積極配合醫生的工作。