流產別名：小產

流產 的檢查：

維生素E（VitE,VE） 孕激素 維生素 基因檢測 羊水細胞培養染色體檢查 羊水與尿液鑒別試驗 尿人絨毛膜促性腺激素（HCG） 血清甲胎蛋白(AFP) 尿妊娠試驗（HCG） 孕酮(P) 染色體 X染色質 宮腔鏡 產科B超 弓形蟲抗體（Tox—Ab） 抗子宮內膜抗體（EMAb） 膠乳凝集抑制試驗(LAI) 人絨毛膜促性腺激素（HCG）

(一)超聲診斷：一般在孕5～6周可見胎囊，孕6～7周可見胎芽，經陰道探頭比經腹早。當臨床尚無流產征象時，經超聲檢查即可發現枯萎孕卵。胎囊>20mm無卵黃囊或胎囊>25mm而無胎芽者，為枯萎孕卵。圖象僅見一較大胎囊內為無回聲區。
可診斷為何種流產：
1、先兆流產：超聲檢查輕者由于少量出血，胎囊一側為無回聲區包繞，量不多但清晰；重者宮腔有較大量積血，有時可見到胎膜與宮壁剝離，胎膜后有無回聲區，根據不同孕期可見胎芽、原始胎心搏動等。
2、難免流產：超聲表現：
①胎囊變形，胎囊下移，或羊水已流出；
②宮內口或宮頸管已開大，胚胎產物下移堵塞于宮內口或宮頸管內，如胎膜未破則宮頸管或陰道內見囊性暗區；
③胎兒多已死亡，無胎心搏動。
3、不全流產：超聲表現：
①子宮略大；
②宮腔內有不規則光團或小暗區。
4、完全流產：超聲圖象：
①子宮正常大小或正常略大；
②宮腔內見規則宮腔波，未見不規則光團。
5、稽留流產：近年來應用超聲可及時發現胚胎死亡，不需等待2個月后才診斷，因此近年來有人提出用“胎死宮內”。超聲表現：
①子宮小于孕周；
②未見胎心搏動或胎動；
③子宮內回聲紊亂，難以分辨胎盤或胎兒結構。
(二)陰道細胞學
1、絨毛膜合體細胞在涂片中的出現傾向于發生流產。絨毛膜合體細胞為大小不等的細胞團，胞漿呈堿性，含有不同數目的深染大核，且常被紅、白細胞所包圍，為其特點。
2、核固縮指數：妊娠期陰道涂片中核固縮指數升高表示孕激素不足，其原因，一是卵巢黃體功能不全，致子宮內膜和蛻膜發育欠佳，從而使滋養葉發生缺陷；一為滋養葉本身的缺陷。黃體素不足可自然恢復或經治療后恢復。如滋養葉呈大片異常，則無論是原發于受精卵的缺陷，或繼發于滋養葉的分離或蛻膜的缺陷，流產均將不可避免。上述兩種情況的預后不同，但核固縮指數均升高，故核固縮指數不能鑒別兩種不同的情況。只有連續觀察核固縮的變化才有意義。
(三)宮頸粘液結晶：雌激素能產生宮頸粘液結晶，而孕激素對結晶則有抑制作用。因此，在孕期檢查宮頸粘液結晶，可測知流產的預后。
(四)基礎體溫：早期妊娠應保持高溫曲線，持續16周左右，逐漸正常。有流產先兆時如基礎體溫與正常妊娠相同，預后良好，若較正常妊娠降低者，預后不良。
(五)激素測定：由于內分泌異常所致流產，可根據不同情況測定激素，如疑黃體功能不全，可測定孕二醇觀察動態變化，選擇適當方法治療。