吲達帕胺緩釋片的主要成份是吲達帕胺,用于原發性高血壓,本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
吲達帕胺緩釋片是如何起作用的?
吲達帕胺為一種磺胺的衍生物,具有吲哚環結構,藥理學上與噻嗪類利尿劑相關,通過抑制腎皮質稀釋段對鈉的重吸收達到利尿效果。此藥增加尿鈉和尿氯的排出,并在較小程度上增加鉀和鎂的排出,由此導致尿量增加,而發揮抗高血壓作用。
Ⅱ期和Ⅲ期研究表明,應用本品單藥治療的抗高血壓療效可持續24小時。出現這種療效時,所用劑量僅具有輕度利尿作用。本藥的抗高血壓作用在于改善動脈的順應性,降低小動脈和整個外周循環阻力。吲達帕胺可以逆轉高血壓引起的左心室肥厚。超過一定劑量,噻嗪及其相關利尿劑的療效并不進一步提高,而副作用卻不斷增加。如果治療無效,不應增加藥物劑量。
當本品與其他降壓藥聯合使用時,要減少給藥劑量,至少在開始用藥時要如此。在脫水病人,可導致急性腎功能衰竭(腎小球濾過減少)。應給病人補充水份,從治療開始起監測腎功能。
測血鉀,必要時加以糾正。在應用洋地黃類藥物時,要特別當心。應用非刺激性瀉藥。保鉀利尿劑(阿米洛利、安體舒通、氨苯蝶啶),這種聯合用藥對某些病人有益,但不能排除低鉀血癥或高鉀血癥的可能性,特別是對于腎衰和糖尿病患者,更易出現高鉀血癥。
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