宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲,近年來其發病有年輕化的趨勢。近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療,宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。
甲磺酸阿帕替尼片可以治療宮頸癌嗎?
甲磺酸阿帕替尼片單藥適用于既往至少接受過2種系統化療后進展或復發的晚期胃腺癌或胃-食管結合部腺癌患者?;颊呓邮苤委煏r應一般狀況良好。
甲磺酸阿帕替尼片的特別注意事項是出血: VEGFR抑制劑類抗腫瘤藥物有可能增加出血的危險。在阿帕替尼的2、3期臨床研究中,排除了有胃腸道出血傾向的患者,未發現甲磺酸阿帕替尼片相對安慰劑組明顯增加出血的風險。但仍應提醒臨床醫生用藥時密切關注。對合并用華法林抗凝的患者應常規監測凝血酶原時間(APTT)和國際化標準化比率(INR),并注意臨床出血跡象,一旦發生出血跡象,應及時停藥。對于重度(3/4級)出血的患者,建議暫時停藥;如恢復用藥后再次出現重度(3/4級)出血,可下調一個劑量后繼續用藥(參見:用法用量),如不良反應仍持續,建議停藥。
凝血功能異常(APTT>1.5×ULN或INR>1.5)的患者未被納入阿帕替尼臨床研究中,因此尚不明確本部分人群使用阿帕替尼的風險。凝血功能異?;颊邞饔眉谆撬岚⑴撂婺崞?,服用甲磺酸阿帕替尼片期間應嚴密監測凝血酶原時間和國際標準化比率,一旦出現嚴重(3/4級)異常,建議暫停用藥;如恢復用藥后再次出現嚴重(3/4級)異常,可下調一個劑量后繼續用藥(參見:用法用量),如不良反應仍繼續,建議停藥。
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