奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
奧美拉唑腸溶膠囊小孩子能吃嗎?
尚無兒童用藥經驗,嬰幼兒禁用奧美拉唑腸溶膠囊。
奧美拉唑腸溶膠囊是質子泵抑制劑。奧美拉唑腸溶膠囊為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中,并在此高酸環境下轉化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質子泵)的巰基不可逆性的結合,生成亞磺酰胺與質子泵的復合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此奧美拉唑腸溶膠囊對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。
藥物對診斷的影響:①奧美拉唑可抑制胃酸分泌,使胃內pH值升高,反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素,從而使血中促胃泌素水平升高;②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗(UBT)結果出現假陰性,其機制可能是奧美拉唑對幽門螺桿菌(Hp)有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。
用藥前后及用藥時應當檢查或監測的項目:①療效監測。治療消化性潰瘍時,應進行內鏡檢查了解潰瘍是否愈合;治療Hp相關的消化性潰瘍時,可在治療完成后4~6周進行UBT試驗,以了解Hp是否已被根除;治療卓-艾綜合征時,應檢測基礎胃酸分泌值是否小于10mEq/h(即治療目標)。②毒性監測。應定期檢查肝功能;長期服用者,應定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生,用藥超過3年者還應監測血清維生素B12水平。
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