恩替卡韋片適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么，恩替卡韋片會影響HBV的母嬰傳播嗎？乙型病毒性肝炎的膽石癥是怎樣呢？

恩替卡韋片在達到血漿峰濃度后，恩替卡韋片的血藥濃度以雙指數方式下降，達到終末清除半衰期約需128－149小時。恩替卡韋片的藥物累積指數約為每天一次給藥劑量的2倍，恩替卡韋片有效累積半衰期約為24小時。恩替卡韋片主要以原形通過腎臟清除，清除率為給藥量的62－73%。恩替卡韋在腎清除率為360－471mL/min，且不依賴于給藥劑量，恩替卡韋片同時通過腎小球濾過和網狀小管分泌。恩替卡韋片應空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。

恩替卡韋片對健康人群口服用藥后，恩替卡韋片被迅速吸收，0.5到1.5小時達到峰濃度（Cmax）。恩替卡韋片每天給藥一次，6－10天后可達穩態，累積量約為兩倍。恩替卡韋片的藥代動力學資料表明，其表觀分布容積超過全身液體量，恩替卡韋片廣泛分布于各組織。恩替卡韋片的體外實驗表明與人血漿蛋白結合率為13%。恩替卡韋片在給人和大鼠服用后，恩替卡韋片未觀察到氧化或乙?；x物，但觀察到少量II期代謝產物葡萄糖醛酸甙結合物和硫酸結合物。恩替卡韋片不是細胞色素P450(CYP450)酶系統的底物、抑制劑或誘導劑。

目前尚無資料提示恩替卡韋片能影響HBV的母嬰傳播，因此，應采取適當的干預措施以防止新生兒感染HBV。

乙型病毒性肝炎的膽石癥：既往有膽絞痛史，高熱寒戰，右上腹痛，莫非征（Murphy征）陽性，白細胞增高，中性粒細胞增高。

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（實習編緝：陳志東）