舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。那么,使用舒利迭會出現下呼吸道感染嗎?
舒利迭中的沙美特羅還有非支氣管擴張劑的活性,但其全面的臨床意義尚不清楚。這一機制不同于皮質激素的抗炎作用。舒利迭中的丙酸氟替卡松吸入推薦劑量在肺內產生有效的糖皮質激素抗炎作用,因而減輕哮喘的癥狀及惡化,而無使用全身性皮質激素的不良反應。舒利迭中的丙酸氟替卡松在長期吸入治療期間,即使使用了兒童及成人的最大推薦劑量,腎上腺皮質激素的每日分泌量仍保持在正常范圍以內。
舒利迭為白色或類白色的微粉,密封在鋁箔條內,該鋁箔條纏繞在一模制的塑料裝置中,這種給藥裝置稱為準納器。病人通過準納器吸嘴吸入藥物。舒利迭的體外實驗表明沙美特羅可抑制人肺部肥大細胞介質(如組胺、白三烯和前列腺素D2)的釋放,舒利迭中的沙美特羅是強有力的長效抑制劑。舒利迭中的沙美特羅能抑制人體吸入過敏原后的速發與遲發反應,對后者的作用在單劑吸入后能持續30多個小時,直至不再有明顯的支氣管擴張作用。舒利迭中的沙美特羅單劑可減弱支氣管高反應性。
已有報道,接受吸入性皮質激素(包括丙酸氟替卡松和本品)后出現下呼吸道感染,包括肺炎。
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(實習編緝:陳志東)
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