藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟康唑分散片與環孢素合用可以嗎?
偶有患者在使用氟康唑后出現嚴重肝毒性,包括致死性肝毒性,主要發生在有嚴重基礎疾病或情況者。尚未觀察到患者使用氟康唑后出現的肝毒性與其每日用藥量、療程、性別和年齡有關。停用氟康唑后,其肝毒性通常是可逆的。氟康唑使用過程中肝功能異常的患者,應密切監查患者有無更嚴重肝損害發生。如患者的臨床癥狀和體征提示出現了與使用氟康唑可能有關的肝損害,應停用氟康唑。氟康唑治療過程中,偶有患者出現剝脫性皮膚反應,如Stevens-Johnson綜合征及中毒性表皮壞死溶解等。艾滋病患者更易對多種藥物發生嚴重的皮膚反應。如在淺部真菌感染患者服用氟康唑后出現皮疹,應停藥。如侵入性/系統性真菌感染患者出現了皮疹,應對其嚴密監查,一旦出現大泡性損害或多形性紅斑,應立即停用氟康唑。
服用氟康唑(每日劑量[400mg)的患者同時應用特非那定時應予以嚴密監查。與其它唑類抗真菌藥相仿,偶有患者服用氟康唑后發生過敏的報道。
環孢素:一項對腎移植患者進行的藥代動力學研究發現,氟康唑200mg,每日一次可使環孢素的血藥濃度緩慢升高。但是,另一項對骨髓移植患者進行的多劑量研究結果顯示,氟康唑100mg,每日一次,不影響環孢素的血藥濃度。建議對合用環孢素和氟康唑的患者,應監查環孢素的血漿濃度。
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(實習編輯:李偉君)
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