心包炎臨床上主要有急性心包炎和慢性縮窄性心包炎?；颊哂邪l熱、盜汗、咳嗽、咽痛或嘔吐、腹瀉等癥狀。心包滲出大量積液可發生急性心包填塞癥狀?；颊咝赝?、呼吸困難、發紺、面色蒼白，甚至休克。還可有腹水、肝大等癥狀。四環素片對心包炎有影響嗎？
四環素片的主要成份為：四環素。分子式：C22H24N2O8，分子量：444.44，為黃色片或糖衣片。四環素片為四環素堿，口服可吸收但不完全，約30%～40%的給藥量可從胃腸道吸收?？诜帐苁澄锖徒饘匐x子的影響，后者與藥物形成絡合物使吸收減少。單劑口服本品250mg后，血藥峰濃度(Cmax)為2～4mg/L。多劑口服該藥250mg或500mg（每6小時服藥1次后），穩態血藥濃度分別可達1～3mg/L和1.5～5mg/L。吸收后廣泛分布于體內組織和體液，易滲入胸水、腹水、胎兒循環，但不易透過血-腦脊液屏障，能沉積于骨、骨髓、牙齒及牙釉質中。本品可分泌至乳汁，乳汁中濃度可達母血濃度的60%～80%。蛋白結合率為55%～70%，，本品主要自腎小球濾過排出體外，腎功能正常者血消除半衰期（t1/2?）為6～11小時,無尿患者可達57～108小時,其未吸收部分自糞便以原形排出，少量藥物自膽汁分泌至腸道排出，故腎功能減退時可明顯影響藥物的清除。本品可自血液透析緩慢清除，約可清除給藥量的10%～15%。
四環素片的不良反應之一變態反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日曬時會有光敏現象。所以，應建議患者服用四環素片期間不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑應立即停藥。
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（實習編輯：孫媛媛）
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