出現肺大泡就如炸彈附上身
摘要：前段時間，16歲的寧波姑娘小張跟家人去游玩。滿頭大汗的她咕嘟咕嘟喝下一大瓶碳酸飲料，接著又吃了很多海鮮。沒想到，飯后大聲喊了一句話后突然“卡殼”，脖子扭在左邊動不了不說，漸漸開始胸悶氣短，渾身不舒服。送到醫院后，小張被診斷為肺大泡破裂所致。
肺大泡破裂危及生命
“肺是由無數個肺泡構成的，空氣進入肺中，肺泡鼓起，空氣排出肺外，肺泡收縮。當肺部出現炎癥或支氣管出現病變后，氣管等管腔就會出現阻塞現象，空氣進入肺泡后不易排出，肺泡內壓力增高，肺泡就會破裂，并與相鄰的肺泡形成新的肺泡，如此反復，就形成了巨大的含氣囊腔，也就是肺大泡。”河南省人民醫院介入科主任醫師王振豫說，肺大泡較大或肺中出現多個肺泡時，因為肺大泡的壁比較薄，就像一顆炸彈，隨時有破裂危險，常導致或加重患者呼吸困難的癥狀。一旦破裂，會發生急性氣胸或血氣胸，救治不及時可危及生命。
肺大泡的診斷，主要依賴X線檢查，但不可忽視病史、癥狀和體征。河南省中醫院肺病科主任醫師孟泳介紹說，肺大泡多是由于慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、晚期塵肺或結節病后期形成的，僅少部分肺大泡病人無肺部或支氣管疾病。
“肺大泡本身無換氣功能，卻占據了有限的胸內空間，并且擠壓和阻礙了尚有功能的肺組織的正常工作，故臨床常表現為胸悶、氣短，動則加重。”孟泳說，肺大泡發生破裂，也可出現類似心絞痛的胸痛，甚至危及生命，特別是直徑較大，數量較多的肺大泡，危害更大，嚴重影響患者的生活質量。
每天慢跑做耐寒鍛煉
肺大泡的治療，一直很棘手。孟泳說，按傳統外科手術治療，此類患者的肺功能較差，手術必須在全麻下進行，術中和術后常出現感染加重、呼吸衰竭，甚至可能失去生命，因此，肺大泡手術切除有很大的局限性，大部分患者無法耐受。
王振豫說，隨著醫療技術的發展，目前肺大泡又有了新療法—經皮穿刺微創治療法，能抽凈肺大泡內的氣體和滲出液，使泡壁完全粘連到一塊，使其從原來的圓形變為條索狀，“相對于開胸結扎或切除等傳統的肺大泡治療方法，經皮穿刺微創治療法具有安全有效、創傷小、恢復快、價格低等優勢。”
孟泳說，微創治療是康復的第一步，術后的預防保健工作也十分重要。根據患者體力，可積極參加一些適當的體育活動。慢跑是一種最完整的全身性協調運動，能增加肺活量和耐力，慢跑時維持呼吸均勻，可使足夠的氧氣進入體內，“太極拳、柔軟操、步行等也能增進身體健康，多年堅持鍛煉的患者，比多休息少運動者更能保持健康。”
“肺大泡患者易患感冒，每次呼吸道感染后癥狀加重，肺功能亦受影響，進行耐寒鍛煉可以提高患者抵抗力。”王振豫說，春季開始，先用兩手摩擦頭面部及上下肢暴露部分，每日數次，每次數分鐘，至皮膚微紅為好；夏天在室內用毛巾浸于冷水中擰干后做全身摩擦，每日1～2次；秋后改用冷水擦臉。這樣經耐寒鍛煉后，可減少罹患感冒，呼吸道感染。
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