體積小的肺大皰,病人年齡>60歲、伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下者不宜手術。多采用非手術療法,如禁煙、鍛煉肺功能、控制呼吸道感染等。
除上述情況外,對體積大的肺大皰,特別對反復并發自發性氣胸或繼發感染等,應考慮外科治療。
肺大皰切除術
對較小的肺大皰可作縫扎或結扎術。對雙側肺大皰可根據病人情況采用分側切除或雙側開胸一次完成雙側手術。有人在切除肺大皰后同時作壁胸膜剝除術或應用其他使肺與胸壁粘連的方法促進粘連,防止自發性氣胸復發。如果切除肺大皰后已無正常肺組織,也可根據病人呼吸功能情況考慮作肺葉切除術。
肺大皰外引流術
用于對開胸危險性極大的肺大皰病人作為暫時或長遠的治療方法。若并有氣胸,應同時安放胸腔閉式引流管。并加強抗生素治療。