您的位置:健客網 > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 氣管擴張 > 支氣管擴張能根治嗎?慢性咳嗽、大量膿痰

支氣管擴張能根治嗎?慢性咳嗽、大量膿痰

2017-11-06 來源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:咯血會反復發生,狀況不同,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴重程度有時不一致支氣管擴張咯血后,通常無明顯中毒癥狀。
  支氣管擴張的典型表現是慢性咳嗽,并伴有大量膿和反復咯血。慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關,如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發作時黃綠色膿痰明顯增加,每日數百毫升。如果有異味,則可能是厭氧菌混合感染。
 
  咯血會反復發生,狀況不同,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴重程度有時不一致支氣管擴張咯血后,通常無明顯中毒癥狀。若反復繼發感染支氣管引流不暢,痰不易咳出,可感到胸悶不適炎癥擴展到病變周圍的肺組織,并出現高熱、消瘦、貧血等癥狀。重癥支氣管擴張的患者,肺功能嚴重障礙時勞動力明顯減退,稍活動即有氣急、紫紺伴有杵狀指。

 ?。ㄒ唬┞钥人?、大量膿痰
 
  與體位改變有關,這是由于支氣管擴張部位分泌物積儲,改變體位時分泌物剌激支氣管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜間臥床轉動體位時咳嗽、咳痰量增多。感染急性發作時,黃綠色膿痰明顯增多,每日可達數百毫升,如痰有臭味,提示合并有厭氧菌感染。感染時痰液收集于玻璃瓶中靜置后出現分層的特征:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。引起感染的常見病原體為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。

 ?。ǘ┓磸涂┭?/strong>
 
  50%~70%的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量與病情嚴重程度、病變范圍有時不一致。部分患者以反復咯血為唯一癥狀,平時無咳嗽、咳膿痰等癥狀,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,其支氣管擴張多位于引流良好的部位。
 
  氣道高反應性與哮喘氣道高反應性系指受到非過敏性刺激而產生的氣道收縮。非過敏性刺激可以是化學介質,如組胺和甲基膽堿,物理性的非過敏性刺激和吸入冷空氣,運動或進行高通氣呼吸。哮喘患者若吸入一定量的組胺可引起哮喘發作;健康人若吸入等量的組胺,一般不至于引起支氣管的痙攣;但若將劑量增大,大大地超過使哮喘患者致喘的劑量,即使健康人也會呈現不同程度的支氣管痙攣。像上面提到的冷空氣、甲基膽堿和高通氣等,對于所有的哮喘患者都可能引起較健康人為強的氣道反應,特別是在發作期的患者,有些學者將這些刺激稱為非特異性刺激。它們與過敏原等不同,后者稱為特異性刺激,因為它們只引起一部分特異的哮喘患者而不是所有哮喘患者產生特殊的氣道痙攣。造成氣道高反應性的機理尚未完全闡明。與其形成有關的病理改變可能有氣道上皮損害,氣道粘膜水腫,交感神經和副交感神經功能失衡,以及支氣管平滑肌功能上的變化等。
 
看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
国产在线不卡最新精品网站-欧美午夜精品一区二区三区电影-99久e在线精品视频在线-欧美激情视频一区二区三区免费乡