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放化療白細胞下降怎么辦 附飲食建議

2019-11-10 來源:胃癌康復圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:化療期病人食欲都較差,又有惡心、嘔吐等反應,飲食以稀軟易消化、少量多餐為好,即使病人有嘔吐,也要堅持進食,如果進食量不夠,可通過輸液補充葡萄糖、維生素、氨基酸,必要時給予脂肪乳、白蛋白等。

化療和放療是治療腫瘤的“雙刃劍”,其主要目的是消滅腫瘤細胞。但遺憾的是,它們是“敵友不分”的,往往殺敵1000,自損800。

因此,絕大多數情況下,放化療會造成白細胞減少,為人們所熟知的還有諸如血小板減少、器官損害等。

這個時候往往會遇到一個難題:一方面想給患者補充營養增加抵抗力,一方面又怕腫瘤病人飲食上有許多禁忌,不知道腫瘤病人究竟該怎么補充營養。

這也成為我們平日和病人聊得最多的一個話題。

化療后出現白細胞減少,一般在化療后第3或5天出現,第7-10天降至最低點,此時極易合并各種感染或感冒。14天后逐漸恢復,21-28天后能完全恢復正常,可以進行下一周期化療,這時正常骨髓已經恢復,而腫瘤細胞尚未重新長起來。

當然并不是每一個化療病人都會出現白細胞減少(體質差異和所用的化療藥物不同),同樣是白細胞減少,程度也不一樣。

化療后白細胞偏低會出現:

1、身體衰弱:患者可出現周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。

2、免疫功能下降:化療藥物可損害患者的免疫系統,導致免疫功能缺陷或下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用。

3、骨髓抑制:大多數化療藥物均可引起骨髓抑制,表現為白細胞和血小板下降,甚者紅細胞、血色素下降等。

4、消化障礙:食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過刺激胃腸道粘膜引發上述癥狀。

5、炎癥反應:發熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。

鑒于上述情況,患者需做哪些功課?

化療前查血常規,確保在正常范圍內。

首先要注意休息,適當增加衣物,預防感冒。只要一出現感冒癥狀或發熱,要立即找醫生處理,萬萬不可大意,千萬,千萬!有時一個感染處理不好也會危及生命。

要補白細胞,第一要點就是保證營養,多吃含蛋白質高的東西,比如牛奶、排骨、魚,但不能太油膩,因為那樣的話會對肝臟造成很大負擔,而化療、放療病人最大的直接內臟損傷就是肝臟!

另外,每天保證補充各種新鮮水果、蔬菜,因為人體如果缺乏維生素,會直接導致抵抗力的下降,這對化療病人是最大的危害!當人體白細胞上升后,血小板的自身調節就會逐漸恢復,功能趨于正常。

西醫一般不講究什么發物之說,所以原則上一切有營養的東西都能吃,但是化療、放療病人一般腸胃比較虛弱,所以要避免吃辛辣和泄火太快的東西,比如韭菜。

還有就是要多吃香菇類,它里面含有香菇多糖,臨床上被用作抗癌常用藥,大蒜和豆制品也必須每天補充,具有很強的抗癌成分,對于預防復發非常好。每次升白時,吃西紅柿炒蛋,很容易消化。

白細胞減少,抗感染能力降低,容易繼發感染,出現感染后治療起來比較棘手,病人常死于不受控制的感染。

因此,臨床上特別重視化療期間白細胞降低的情況,常使用一些升白細胞的藥物,如瑞白、吉粒芬、利血生、惠爾血、生血能等。

這些常用的升白藥有一個特點就是用了以后白細胞升的快,但降的也快,并且隨著使用次數的增多效果會越來越差。

如今臨床上多配合使用一些具有升白作用的中藥,對保護骨髓造血功能,升高白細胞效果十分顯著,最重要的是能使白細胞穩定在一定范圍內,確?;煵∪隧樌冗^化療療程。

患者的飲食選擇也十分重要。

此類病人多氣血兩虧,應注意增加營養,多食雞、鴨、魚、肉、牛奶、豆制品等,選擇含鐵較多的食品如動物的肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、蛋黃,蔬菜中以菠菜、芹菜、番茄,水果中有杏、桃、李、葡萄干、紅棗、菠蘿、無花果等。

還可以選用燉烏雞、花生等補血,以養正氣等等,對于飲食,以下給出5點建議。

1.高蛋白飲食

主要是提高機體抵抗力能為白細胞恢復至正常,提供物質基礎。

高蛋白食物要選擇禽蛋類,瘦肉類,魚類,動物肝、腎、乳類以及豆類及其制品為宜。高蛋白食物制成流質或半流質,易于消化和吸收。

2.高維生素飲食

維生素可以促進細胞的生長發育。有助于白細胞的分化和增殖,促使恢復正常。高維生素食物應選擇酵母發面食品、谷類、花生、綠色新鮮蔬菜、水果、果汁等,以補充維生素C、B族和葉酸等。

含維生素豐富的食物不宜烹調時間過長,以免損失維生素。但各種食物都必須清潔,并且必須有一定的糖類、鹽類及水分。每日水分需3000~3500毫升。

3.易消化飲食

化療期病人食欲都較差,又有惡心、嘔吐等反應,飲食以稀軟易消化、少量多餐為好,即使病人有嘔吐,也要堅持進食,如果進食量不夠,可通過輸液補充葡萄糖、維生素、氨基酸,必要時給予脂肪乳、白蛋白等。

在食物中增加調味品,多做些色香味形都好的食物以引起食欲,餐前喝一小杯酸性飲料可起到開胃的作用,給病人補充適量的鋅和復合維生素B,也可改善味覺,增加食欲。

4.服用健脾止吐食物

在化療期間可含服具有止嘔健脾作用的食物,如生姜、無花果等。

化療結束后,應及時注意吃些增加食欲和營養豐富的食物,如香菇炒雞蛋、山楂、瘦肉、牛肉脯、鱉、牛奶、紅棗、蘑菇、香菇以及新鮮蔬菜和水果等。

5.嚴格消毒

此時病人易并發感染,故在制作食物時應嚴格消毒,決不吃生冷或不潔的食物。

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