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基因檢測:減少年輕乳腺癌患者的化療

2018-05-21 來源:解碼醫學   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:66歲以上的年長女性隊列中,共7.2%的女性接受過OncotypeDX檢查;HR+、淋巴結陰性的乳腺癌患者中,67.1%的女性接受過檢查。

基因檢驗用于幫助評估早期乳腺癌婦女復發的可能性,從而確定哪些患者可能或不可能從輔助化療中獲益。

美國國家綜合癌癥網絡(FortWashington,PA,USA)納入了21種基因檢測法的使用,用于淋巴結陰性、激素受體陽性(HR+)-和人表皮受體2陰性(HER2-)疾病女性。每年診斷出的大多數早期乳腺癌女性將是潛在的檢測候選人,且諸如此類的技術變得更加可用,因此重要的是要確定此檢驗是否被適當使用。

MDAndersonCancerCenter(Houston,TX,USA)的研究人員開展了一項回顧性群體基礎研究,從MarketScan研究數據庫中判別出112522名65歲以下的患者,并從SEER-Medicare數據庫判別出54186名66歲以上的患者。較年輕患者的隊列中,共13.6%的患者接受過OncotypeDX檢查(GenomicHealth,Inc.,RedwoodCity,CA,USA),而符合檢驗標準的群體中,有60%的女性使用過診斷工具。研究人員還發現,檢查與輔助化療減少相關。

66歲以上的年長女性隊列中,共7.2%的女性接受過OncotypeDX檢查;HR+、淋巴結陰性的乳腺癌患者中,67.1%的女性接受過檢查。然而,在該人群中,檢查與輔助化療使用量的統計性減少不相關。研究者發現,從2005年此項技術首次上市至2012年,這兩個群體患者的檢查使用量隨著時間的延長而增多。此外,研究人員注意到,淋巴結陽性疾病患者的檢查使用量增多,比較年輕的群體尤為如此。而回顧性研究中,此組中該工具的使用具有一定承諾性,還需要進行前瞻性測試。

本研究的聯合作者和腫瘤學助理教授,MarianaChavezMacGregor博士說明,“我們發現,適當使用本檢查的較年輕乳腺癌患者組中,和在此情況下使用本檢查時,化療的使用量明顯減少。年長患者和較年輕患者的檢測結果比較未發現明顯的差異。然而,整體上,年長乳腺癌患者接受化療者少得多,因為他們的年齡因素以及他們常有更多合并癥。也許我們會看到隨著時間的推移產生的這種影響。”本研究發表于2014年12月9日至12月13日在圣安東尼奧召開的圣安東尼奧乳腺癌研討會(TX,USA)。

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