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陰部鮑恩樣丘疹病別名:陰部Bowen樣丘疹病

  (一)治療

  由于本病在生物學上屬良性病變,治療一般為保守治療,應避免過分治療,無需行根治性手術,在治療病變的同時,盡量保持外陰的外觀及功能。

  1.如皮損面積大,數目少,可采用手術切除方法。

  2.在活檢排除外陰浸潤癌的情況下,可采用二氧化碳激光治療,效果較好。

  3.液氮冷凍。

  4.局部用藥,5-Fu軟膏外用,3周為1個療程,有些皮損會紅腫、糜爛,停藥后癥狀消失,皮損消退。

  5.Wigbels等報道免疫抑制劑咪喹莫特乳劑在治療鮑文樣丘疹病上是安全、有效而實用的治療方法。

  上述幾種方法也可同時治療鮑文樣丘疹病,如手術切除與激光治療同時使用、手術切除與局部5-Fu軟膏外用結合治療等。由于外陰鮑文樣丘疹病常伴有HPV感染,而后者有惡變潛能,故外陰鮑文樣丘疹病患者及其性伙伴應長期隨訪。最多行局部切除加局部用5-Fu。ISSVD推薦不再使用鮑文樣丘疹病。切除病灶送活檢,確診后可行刮除術或激光治療。

  (二)預后

  一般為良性病變、可復發,但有2.6%的惡變率。

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  • 曹先偉 曹先偉 主任醫師
    南昌大學第一附屬醫院
    皮膚科

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