陰部鮑恩樣丘疹病別名：陰部Bowen樣丘疹病

陰部鮑恩樣丘疹病

　　(一)發病原因

　　陰部鮑恩樣丘疹病可能與以下病毒感染有關：

　　1.與HPV感染有關 Gross(1985)報道鮑文樣丘疹病損害中有與HPV密切相關的特異性DNA序列，證明此種病毒感染在鮑文樣丘疹病發病中起一定作用，外生殖器鮑文樣丘疹病63%檢測出HPV16。Crook(1991)報道HPV16的致癌性是病毒編碼的E6和E7蛋白與宿主細胞的p53抑瘤蛋白結合，并將抑瘤蛋白滅活，此是發展成多種癌瘤的關鍵步驟。Yamashita(2000)等用多聚合鏈反應表明HPV31、67為鮑文樣丘疹病惡變為鱗癌的高危因素。

　　2.與HlV(人類免疫缺陷病毒)感染有關 Brodland指出，包括基底細胞癌、鱗癌及鮑文樣丘疹病的一組皮膚黏膜腫瘤與AIDS病發病相關。

　　3.與HSV(單純皰疹病毒)可能有關 陰唇部位的鮑文樣丘疹病的細胞中經常發現單純皰疹病毒Ⅱ型誘導的抗原。

　　(二)發病機制

　　陰部鮑恩樣丘疹病組織學上似鮑文病，但不完全相同。鏡下見表皮角質層角化不全，棘層增生，部分細胞不典型增生，細胞大小不一，核質比例增大。細胞核不規則堆積，呈“風吹倒”樣改變，有絲分裂活躍，出現成簇的有絲分裂相，奇異核或多核。表層內有少數空化細胞，釘腳下伸增寬，真皮毛細血管擴張和淋巴細胞浸潤。