無癥狀型心肌缺血別名：無痛性心肌缺血
1.自發性無癥狀性心肌缺血 SMI發生在日?；顒又?。動態心電圖監測發現約3/4為此類自發性SMI，表現為一過性ST段壓低而臨床無癥狀。通常出現在日常生活中非體力活動時或腦力活動時。發生心肌缺血時比活動平板試驗引起心肌缺血時的心率要慢得多，大約慢20次/min。其中約50%發生在接近基礎心率時，提示SMI發作是冠狀動脈供血減少而不是心肌需求增加。此外，SMI的發作頻度與有癥狀性心肌缺血一樣，具有典型的晝夜周期變化，以上午為最常見。這種節律變化與多種生物學過程如兒茶酚胺的分泌等相一致。自發性SMI患者，貌似健康，但常以猝死、心肌梗死為首發臨床表現。
2.誘發性無癥狀性心肌缺血 SMI發生在心臟負荷試驗時。在運動誘發的心肌缺血中，約1/3為此型無癥狀性心肌缺血。誘發性SMI表現為運動性ST段壓低，而平時心電圖可完全正常。提示此類病人是在冠狀動脈固定性狹窄的基礎上，心肌耗氧增高的結果。
3.有冠心病癥狀病人的無癥狀性心肌缺血 可見于以下幾種情況：
①心絞痛病人約40%在運動試驗中出現無痛性心肌缺血;
②部分心絞痛病人在疼痛發作間期表現有持續性ST段壓低;
③心絞痛病人在藥物治療下的無癥狀性ST段壓低;
④急性心肌梗死后的無癥狀性ST段壓低。
Pepine把本癥患者分為兩類：
1.完全無癥狀者 此類患者平時可完全無臨床癥狀，可能在偶然檢查中發現有暫時性心肌缺血，有時生前無法查到缺血證據，僅在死后的檢查，發現嚴重冠狀動脈病變及局灶性纖維化區才明確其生前有心肌缺血存在。
2.具有冠狀動脈疾病或冠狀動脈痙攣癥狀和體征的患者 又分為：
①陳舊性心肌梗死，無癥狀;
②有時有心絞痛;
③有猝死或近乎死亡的發作。這類病人有上述的癥狀，心電圖、核素、或其他檢查顯示有暫時性心肌缺血而并無癥狀，這類缺血發作可比伴心絞痛更多見，成為這些冠心病患者日常生活中心肌缺血更為常見的形式。
目前尚無相關資料。
推薦藥店
無癥狀型心肌缺血找問答
暫無相關問答！
無癥狀型心肌缺血找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
無癥狀型心肌缺血找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 西京醫院 西安市 三級甲等
- 南昌大學第一附屬醫院 東湖區 三級甲等
- 江西省中醫院 東湖區 三級甲等
- 大連醫科大學附屬第一醫院 沙河口區 三級甲等
- 安徽醫科大學附屬巢湖醫院 居巢區 三級甲等
- 石門縣人民醫院 石門縣 二級甲等
