視網膜脫離

視網膜脫離

視網膜脫離(retinal detachment)是視網膜神經上皮層與色素上皮層之間的分離，原發性視網膜脫離為臨床常見病，患者男性多于女性約為3∶2，多數為30歲以上成年人，10歲以下的兒童少見，左右眼之間差異，雙眼發病率約為患者總數的15%。好發于近視眼，特別是高度近視。 視網膜脫離原發性視網膜脫離仍以手術為主要手段，手術原則為在與裂孔相應鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內光凝，以引起局部脈絡膜反應性炎癥，使脈絡與視網膜神經上皮層發生粘連面封閉裂孔。為達到這一目的的還需設法緩解或消除玻璃體對視網膜牽引，排出視網膜下液，球壁外加壓，鞏膜縮短、鞏膜環扎術以縮小眼球內腔，或玻璃體腔內注入某種氣體、某種液體以加強神經上皮層與色素上皮層接觸等，玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃2體切割術。根據視網膜脫離情況與玻璃體膜形成情況選擇手術方式。如何選擇適當的手術方法以及裂孔準確定位等。