小兒金黃色葡萄球菌肺炎別名:小兒金黃色釀膿葡萄球菌肺炎
小兒金黃色葡萄球菌肺炎 的檢查:
漿膜腔積液 痰培養+藥敏試驗 痰液常規檢查 痰液病原體檢查 C-反應蛋白檢驗(CRP) 痰培養 胸部平片 肺活檢 痰液細菌培養 血常規
1.血象 白細胞一般超過(15~30)×109/L,中性粒細胞增高,白細胞內可出現中毒顆粒。半數小嬰兒可減低至5×109/L以下,而中性粒細胞百分比仍較高。白細胞總數減低多示預后嚴重。
2.C反應蛋白增高。
3.細菌培養 對氣管咯出或吸出物及胸腔穿刺抽出液進行細菌培養,陽性者有診斷意義。
4.胞壁酸是存在于葡萄球菌外層的一種含磷的復雜多聚體,可刺激機體產生相應抗體,胞壁酸抗體測定有助于病原學診斷。
5.X線檢查
(1)臨床癥狀與胸片所見不一致。當肺炎初起時,臨床癥狀已很重,而X線征象卻很少,僅表現為肺紋理重,一側或雙側出現小片浸潤影;當臨床癥狀已趨明顯好轉時,在胸片上卻可見明顯病變如肺膿腫和肺大皰等表現。
(2)病變發展迅速。甚至在數小時內,小片炎變就可發展成膿腫。
(3)病程中,多合并小膿腫、膿氣胸、肺大皰。嚴重的還并發縱隔積氣、皮下氣腫及支氣管胸膜瘺。
(4)胸片上病灶陰影持續時間較一般細菌性肺炎為長,在2個月左右陰影仍不能完全消失。
6.B超 可有肝脾腫大,可發現胸腔積液、心包積液等。
7.心電圖 可發現心肌損害。
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