生殖器念珠菌病別名:念珠菌性外陰陰道炎
生殖器念珠菌病 的檢查:
一、直接鏡檢:女性用較長的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜,男性刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時,說明念珠菌處于致病階段,對診斷更有意義。
二、染色檢查:也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。
三、分離培養:涂片檢查陰性的患者,可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種于沙氏培養基上(多采用試管法培養)。接種時將試管培養基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時后觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。
四、用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。
真菌培養:有下列情況時,可考慮做念珠菌培養和鑒定以及藥物敏感性試驗:
1.臨床癥狀提示為VVC而鏡檢陰性時。
2.采用經驗性治療無并發癥VVC失敗時。
3.準備對有并發癥VVC做長期抑制性抗真菌治療前。
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