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泌乳素瘤

泌乳素瘤 的檢查:

乳房超聲檢查 腦垂體CT檢查 泌乳素(prl)分泌抑制試驗 泌乳素(PRL)興奮試驗

一、PRL >100ug/L者高度考慮泌乳素瘤;> 200ug/L絕大多數為泌乳素瘤;RL<100ug/L者多考慮高泌乳素血癥.PRL抑制試驗 口服L-多巴500mg,于服藥前及服藥后1、2、3及6h測PRL。正常服藥后1-3hPRL 水平抑制到4ug/L以下或基礎值的50%以上, 以后逐漸回升,泌乳素瘤患者不被抑制。
二、TRH興奮試驗 基礎狀態下靜注TRH200ug,于注射前30min,注射后15、30、60、120及180min分別測PRL。正常及高泌乳素血癥患者峰值大多出現在注射后30min,峰/基比值>2,泌乳素瘤患者峰值出現延遲,峰/基比<1.5。
三、滅吐靈興奮試驗 服滅吐靈前及服藥后1、2及3h 分別測PRL。正常及高泌乳素血癥患者峰值在1-2h,峰/基比值>3。泌乳素瘤患者峰/基比值<1.5。
四、其他激素檢測;促性腺激素正?;蚱?,對GnRH興奮試驗呈增強反應;女性患者雌二醇低下;男性睪酮降低。
五、影像學檢查:蝶鞍X片大多正常。垂體CT掃描或MRI可發現微腺瘤。

 

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