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情感障礙別名:情感性障礙

情感障礙

一、病因 未明。相關因素有:
(一)行物學因素:
1.遺傳因素流行病學凋查結果表明遺傳因素是本癥發病的重要因素之一。先癥者家族中同病率為一般人口的30倍,一級親屬的預期發病北海為7.2-16%,血緣關系越近,發病率越高,單卵雙生子同病率(69-95)顯著高于雙卵雙生子的同病率(12-38%)?;颊叩淖优仁乖诔錾蟛痪眉醇酿B于正常人家中,日后患病率仍很高。
2.病前性格特征:環性性格特征是發病的基礎。分三類素質:
①憂郁素質表現為沉靜、嚴肅、遇事認真、多悉善感,遇挫折易陷入肖極。
②輕躁狂素質表現為開朗樂觀、熱情好動、進取心強、精神充沛,常帶有情感高漲色彩。
③環性素質為上述兩種素質特征的交替出現,每種可歷時數月之久。
(二)心理社會因素:常作為一種促發因素而起作用。
二、發病機理
(一)中樞神經遞質代謝障礙假說:如兒茶酚胺(CA)假說認為抑制郁癥患者腦內CA不足,多巴胺(DA)的代謝產物高香草酸(HVA)降低;躁狂時則增高。五羥色胺(5-HT)假說認為腦內外交困-HT的增多與減少和躁狂癥與抑郁癥有關。有人提出膽鹼(Ach)能一去甲腎上腺素(NE)能活性平衡失調假說,認為Ach能活性亢進,NE能活性降低可能與 抑制郁癥發病有關;反之與躁狂癥發病有關。
(二)神經內分泌失調假說:抑郁癥患者血漿皮質激素和17羥皮質類固醇的含量增高,服用地塞米松后,不出現抑制現象。同時,促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應遲緩或消失。推測這些內分泌反應異??赡芘c間腦、下丘腦生物胺的功能障礙有關。

 

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