頭痛

頭痛

(一)發病原因
引起頭痛的常見病因有：
1.顱腦病變
(1)感染腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫等。
(2)血管病變：蛛網膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形、血栓閉塞性脈管炎等。
(3)占位性病變：腦腫瘤、顱內轉移癌、顱內白血病浸潤、顱內豬囊尾蚴病(囊蟲病)或棘球蚴病(包蟲病)等。
(4)顱腦外傷：如腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內血腫、腦外傷后遺癥。
(5)其他：如偏頭痛、叢集性頭痛(組胺性頭痛)、頭痛型癲癇。
2.顱外病變
(1)顱骨疾?。喝顼B底凹入癥、顱骨腫瘤。
(2)頸椎病及其他頸部疾病。
(3)神經痛：如三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。
(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。
3.全身性疾病
(1)急性感染：如流行性感冒、傷寒、肺炎等發熱性疾病。
(2)心血管疾?。喝绺哐獕翰?、心力衰竭。
(3)中毒：如鉛、酒精、一氧化碳、有機磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。
(4)其他：尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、系統性紅斑狼瘡、月經期及絕經期頭痛、中暑等。
4.神經官能癥 神經衰弱及癔癥性頭痛。
(二)發病機制
主要發病機制有：
①血管因素，各種原因引起的顱內外血管收縮、擴張以及血管受牽引或伸展(顱內占位性病變對血管的牽引、擠壓);
②腦膜受刺激或牽拉;
③具有痛覺的腦神經(Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三對腦神經)和頸神經被刺激、擠壓或牽拉;
④頭、頸部肌肉的收縮;
⑤五官和頸椎病變引起的頭面痛;
⑥生化因素及內分泌紊亂;
⑦神經功能紊亂。