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陰囊超聲檢查

陰囊超聲檢查概述

 

陰囊超聲掃查方法一般有兩種:
1、縱斷掃查以左手食、拇指適當固定睪丸進行縱斷多平面掃查,以顯示睪丸、附睪頭尾部及部分精索的超聲結構。
2、橫斷掃查雙側比較觀察陰囊皮膚、睪丸和附睪形態、大小、內部回聲,觀察睪丸周圍鞘膜嗆內有無液體及回聲有無異常。

 

陰囊超聲檢查正常值

  • 陰囊正常聲像圖: 在陰囊中隔左右各見一卵圓形睪丸,包膜光滑。睪丸內光點為中等回聲,分布均勻。睪丸上方可見附睪頭,回聲與睪丸相仿,多呈三角形。附睪體、尾部,位于睪丸背側和下方,回聲較低,易被遺漏。正常精索二維超聲不易顯示,但CDFI可顯示其內的動、靜脈血流信號。

陰囊超聲檢查臨床意義

  • 1、超聲有助于發現睪丸小腫瘤,包括已有腹膜后轉移的局部隱性癌(據文獻報告僅2~3mm),超聲還有助于檢查睪丸腫瘤患者有無腹膜后、腎門淋巴結轉移瘤,以利于臨床分期。彩色多普勒超聲能提高睪丸腫瘤的超聲檢出率或敏感性,但與某些炎癥的鑒別則缺乏特異性。
    2、陰囊外傷時,超聲檢查有助于正確判斷陰囊血腫和確定睪丸是否損傷,有助于確定外科手術探查適應證,如睪丸破裂、異物存留。
    3、超聲診斷精索靜脈曲張敏感而準確。CDI總敏感度可高達100%。
    4、超聲診斷隱睪方法簡便、比較準確,而且無放射性和無創傷性,故為首選方法。超聲敏感性比X線、CT稍差,位于腹膜后者超聲檢查常有困難。若超聲未能發現隱睪,切不可診斷“睪丸缺如”,CT或手術探查仍屬必要。
    適用:
    1、原因不明的陰囊腫大。
    2、睪丸、附睪和陰莖腫塊的診斷與鑒別。
    3、陰囊、睪丸外傷,睪丸扭轉,陰莖外傷診斷。
    4、精索靜脈曲張。
    5、隱睪癥。

陰囊超聲檢查檢查方法

  • 站立位用于精索靜脈曲張和疝的檢查。陰囊表面需多加耦合劑,以保證皮膚和探頭之間的充分接觸。 

陰囊超聲檢查注意事項

  • 通常取仰臥位,暴露下腹及外陰部,用治療巾或紙巾將陰囊提至前腹壁并囑患者用手固定。 

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