口服膽囊造影

口服膽囊造影概述

口服膽囊造影是診斷膽囊疾病的常用檢查方法。作這項檢查要口服一種叫膽囊造影劑的藥物，常用的造影劑是碘番酸和碘阿芬酸，這種藥物吸收入體內后，主要由肝臟經膽汁而排泄，于是含有造影劑的膽汁從膽管進入膽囊，經膽囊的濃縮后，膽囊內就充滿了含有高濃度造影劑的膽汁。

• 檢查部位 腹部
• 科室 外科
• 相關疾病 膽囊管綜合征 萎縮性膽囊炎 Rotor綜合征 膽囊炎 膽道痙攣痛 膽道感染 膽囊腺肌增生病 膽囊切除術后綜合征 膽囊-結腸肝曲粘連綜合征 膽囊息肉 膽囊癌 膽道張力低下綜合征 膽道運動功能障礙綜合征 結石性膽囊炎 急性結石性膽囊炎 慢性膽囊炎 小兒急性膽囊炎 急性膽囊炎
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• 相關癥狀 腹痛 惡心與嘔吐 膽結石 懶膽囊 膽囊觸痛征 懸雍垂松弛細長 腹脹

口服膽囊造影正常值

• 正常膽囊于服藥后12-15h顯影較好，密度均勻。膽囊常為茄形或梨形致密影，長7-10cm，寬約3-4cm,位于右上腹肝下緣下方。

口服膽囊造影臨床意義

• 異常結果口服法膽囊造影是測定膽囊濃縮功能的方法，可利用本法診斷膽囊疾病，特別是診斷膽囊炎的理論根據。
  1.既可觀察膽囊的形態及膽囊病變，又可判斷膽囊功能。
  2.疑有膽石癥而膽囊區平片無陽性發現者。
  3.口服法的膽管顯影率為50%～70%，可與膽囊同時顯影，也可在脂肪餐后20～40分鐘顯影。
  需要檢查人群疑似與膽囊有關病癥。

口服膽囊造影檢查方法

• 1.攝影體位
  (1)病人俯臥于攝影臺上，右側腹抬高，使人體冠狀面與臺面間約呈20°。
  (2)膠片上緣包括右側膈肌，下緣包括髂嵴，內緣包括脊柱中線，外側包括右腹壁。
  (3)中心線通過膽囊三角區垂直射入暗盒。
  (4)使用濾線器。
  (5)攝影距離為100cm。
  (6)屏氣曝光。
  2.攝影程序
  (1)口服對比劑后，經過14h開始攝影。
  (2)照片中膽囊顯示滿意后服脂肪餐。
  (3)進脂肪餐后于45min至60min時攝取收縮功能影像。
  (4)由攝影技師認真填寫檢查申請單的相關項目和技術參數，并簽名。 

口服膽囊造影注意事項

• 1.嚴重肝、腎功能不良者，不宜進行反復檢查或采用雙倍劑量檢查。
  2.膽囊濃縮影像的第二次攝影時間，可根據顯影情況確定延遲拍片時間。
  3.為增加膽囊內對比劑濃度，可用雙劑量法。
  4.口服對比劑造影效果不佳時，可改用靜脈注射法造影。
  5.可能誘發膽囊炎發作。