快速血漿反應素試驗

快速血漿反應素試驗概述

快速血漿反應素試驗是VDRL抗原的改良，敏感性及特異性與VDRL相似，優點是肉眼即可讀出結果。用心磷脂作抗原，測定血清中抗心磷脂抗體，亦稱反應素。本試驗敏感性高而特異性較低，且易發生生物學假陽性。早期梅毒患者經充分治療后，反應素可以消失，早期未經治療者到晚期，部分病人中反應素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗，觀察療效，復發及再感染。 

• 檢查部位 其他
• 科室 傳染科
• 相關疾病 梅毒性角膜病變 梅毒性葡萄膜炎 三期梅毒
• 相關癥狀 皮膚有壓痕

快速血漿反應素試驗正常值

• 反應呈陰性。 

快速血漿反應素試驗臨床意義

• 非梅毒螺旋體抗原血清試驗，梅毒常用檢查方法之一。
  異常結果梅毒不同時期異常結果不同。
  ①一期梅毒。即硬下疳，潛伏期2～4周，外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊、淺潰瘍，有軟骨樣硬度，周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒1～2個月之后，全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣，傳染性強。③三期梅毒。發生在感染后2～3年乃至10年，皮膚為樹膠樣腫，還可涉及骨、關節、心、血管，表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等，侵及神經為脊髓癆，全身麻痹(麻痹性癡呆)。先天梅毒有早期先天梅毒，相當于后天二期，但較重。晚期先天梅毒與后天相似，但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒(上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒，無癥狀，僅血清反應陽性。治療使用青霉素或紅霉素、四環素等。
  需要檢查的人群有上述癥狀者。 

快速血漿反應素試驗檢查方法

• 定性試驗：
  (1) 待檢血清或血漿0.05ml(不需滅活)置于試驗卡圈內，涂勻。
  (2)滴加RPR試劑1滴于圈內血清中。
  (3) 按每分鐘100轉搖動8分鐘，肉眼觀察結果。
  效價測定：
  將待檢血清做2倍系列稀釋，試驗方法和結果判定同定性試驗。
  結果判定：
  陽性反應(+++~++++)：中等及大的凝塊，溶液清亮(R)。
  弱陽性反應(+~++)： 可見小的顆粒聚集物(W)。
  可疑反應(±)：可見到細小粗糙物，分布不規則。
  陰性反應(-)：抗原顆粒均勻分布，無塊狀物(N)。 

快速血漿反應素試驗注意事項

• (1) 試驗應在23～29℃條件下進行。
  (2)不同批試劑組分不得混用。
  (3)試劑盒應按含有傳染性材料對待。
  (4)RPR檢測屬血清反應素試驗，可能出現生物學假陽性，應結合臨床病史或以梅毒螺旋體特異性抗體試驗驗證后做出診斷。
  不合宜人群：暫時不明。
  檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。禁止不潔性交。
  檢查時要求：積極配合醫生。