胃腸型和蠕動波

胃腸型和蠕動波概述

胃腸型和蠕動波檢查是指通過檢查胃腸型產生的蠕動波來判斷相對應病征的輔助診斷，胃腸道發生梗阻時，梗阻近端擴張，呈現出的輪廓。若同時伴該部位蠕動增強，可看到蠕動波。蠕動波是指腸蠕動過程中呈現的波浪式運動。由于胃腸道發生梗阻時,梗阻近端的胃腸產生陣發性。有時這種蠕動波自右向左，稱逆蠕動波。小腸梗阻時蠕動波多見于臍部，方向不一。腹壁松弛菲薄的多產婦及 消瘦 者也可見到蠕動波。發生 腸麻痹 時，蠕動波消失。臍部出現腸蠕動波見于小腸梗阻。嚴重梗阻時,臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動波. 結腸梗阻 時,寬大的腸型多出現于腹壁周邊,同時盲腸多脹大呈球形。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 內科
• 相關疾病 熱秘 吞氣癥 糖尿病性胃輕癱 外陰結核 功能性消化不良 胃節律紊亂綜合征 呃逆癥 非潰瘍消化不良 胃納呆滯 走哺
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• 相關癥狀 納差 胃腸道排空表現

胃腸型和蠕動波正常值

• 正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波。 

胃腸型和蠕動波臨床意義

• 異常結果胃腸道發生梗阻時，梗阻近端擴張，呈現出的輪廓。若同時伴該部位蠕動增強，可看到蠕動波。臍部出現腸蠕動波見于小腸梗阻。嚴重梗阻時,臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動波。結腸梗阻時,寬大的腸型多出現于腹壁周邊,同時盲腸多脹大呈球形。
  需要檢查的人群胃腸道梗塞者，胃腸道蠕動加強者。 

胃腸型和蠕動波檢查方法

• (1)胃型和蠕動波：蠕動波自左季肋部向右推進，至右腹直肌下消失，此為正蠕動波。有時可見逆蠕動波。
  (2)腸型和蠕動波：常伴高調腸鳴音。小腸梗阻腸型位于臍部，蠕動波方向不定;結腸遠端梗阻時腸型和蠕動波位于腹周。 

胃腸型和蠕動波注意事項

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  檢查禁忌：肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現，但在梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒有梗阻。
  檢查時要求：觀察蠕動波時，從側面觀察或可用手輕拍腹壁而誘發，更易見到。
  (1)腹部視診時，腹部暴露時間不宜過長，以免因受涼引起不適。
  (2)光線應從前側方射入視野，側面光有利于觀察胃腸型和蠕動波。